TOP

VTE防治 我们在行动

发布时间:2018-07-09 16:28:59 来源:护理部 作者: 【 】 浏览:162次 评论:0

我院自2009年开展DVT的防治工作,至今已有近10年的历史。现建立住院患者VTE防治管理体系,旨在对住院患者实施全面、规范的筛查与防治,做到VTE的早期预防、早期识别、早期诊断、早期治疗,降低VTE发病率和死亡率,现将已开展工作汇报如下。

1.组建MDT防治管理团队

成立以一把手院长为组长的医院VTE防治领导小组,同时成立了由分管院长负责、医务科牵头、临床科室和医技科室共同参与,医务、护理、信息、临床等相关部门组成的专家小组和工作小组,各科成立以科主任、护士长为主力的防栓小组,建立院内多学科VTE综合防治管理团队。



2.完善管理制度与流程

制定VTE防治工作手册,包括医生、护士手册,内容涵盖VTE风险评估、出血风险评估、知情告知、预防实施、质量督查、应急预案等。


3.全方位培训

多层次、全方位动员培训:包括全院培训(院外进修、邀请专家来院培训)、专科培训和科内培训。

VTE防治工作动员大会

VTE科室防栓小组培训会议

4.VTE防治措施

4.1 制定VTE防治工作实施方案,全院同步推行。

4.2选择Caprini风险评估工具,对所有入院患者4小时内完成评估,遇抢救、入院后急诊手术等特殊情况可延长至抢救结束6小时和/或手术后6小时内完成;当患者转科、病情及活动能力发生变化时随时进行评估,中危及以上患者报护士长审核确认签字。

4.3 制定风险等级细则,根据指南意见划分风险等级与预防策略。

4.4 根据风险等级落实预防措施。

4.5 建立VTE预警评价指标体系,包括风险评估率、正确率、各种预防措施落实率及宣教实施率等。

4.6信息化助力VTE防治工作。通过信息平台形成VTE评估——提醒——处置流程,提高VTE的评估率,促进预防措施的落实。

4.7 建章立制,规范流程,同质化评估与防治。医院出台了《VTE管理制度》、《住院患者VTE防治流程图》、《VTE危险因素评估(Caprini评估表)》及《VTE护理常规》。

5.取得成效

医务人员提高了对VTE防治的认识;VTE风险评估率达100%,物理预防措施落实率达91.3%,药物预防措施落实率达81.7%等;VTE上报例数增多。

   

6.经验

因VTE的发病因素、疾病的性质、临床表现及病情经过的多样性,决定了该病的多学科性、交叉性和渗透性,开展院内VTE多学科的防治非常重要

1.成立由血管外科、呼吸内科、心血管内科、血液科、骨科、胸外科、急诊科、肿瘤科等临床科室,介入科、放射科、超声科、检验科等医技科室组成的院内多学科VTE防治专家团队,共同制定可供遵循的VTE防治规范和标准,即《院内VTE防治指导意见》。

2. 进行多学科团队风险评估、预警、预防、诊断和治疗,制定规范的抗凝治疗流程,规范抗凝药物在高风险人群中的预防和治疗。

3.多学科团队培训:进行医务科、护理部、超声科、放射科、介入科、检验科等专科培训。

4. 多学科团队质量控制:建立包括医务科、护理部、信息科、医技科室在内的监督管理体系,实施三级质控管理,制定医疗、护理和辅助检查的质量控制标准及频次,三级质控为院内VTE防治质量管理委员会,二级质控为医务科、护理部、医技科室,一级质控为科室防栓小组,定期进行质量检查,促进VTE防治工作持续改进。

5. 成为中国VTE院内护理预警联盟医院,有2名中国VTE院内护理预警联盟委员,是中国健康促进基金会血栓防治基地。










Tags: 责任编辑:zyp
】【打印繁体】【收藏】 【推荐】 【关闭】 【返回顶部
分享到QQ空间
分享到: 
上一篇天门市一医参加“湖北省首届急救.. 下一篇我院喜获由湖北省护理学会主办的..

相关栏目

最新文章

热门文章

就医指南

本网站服务器与网站制作维护由恒泰科技(www.hb169.com)提供