2011年为医院“平安年”，院党委提出了“科研 、严谨、优质、安全”八字方针，护理部将围绕医院“八字”方针抓好如下工作：

科  研

1、积极创建湖北省护理临床重点专科。根据湖北省临床护理重点专科评审标准，开展创建活动，成立创建小组，按照标准逐项准备。

2、积极组织全院护理人员开展岗位技能大赛，择优选拔成绩优异者参加“全省护士岗位技能”大赛，力争获得最佳成绩。

3、积极开展护理科研。指导各科室成立护理科研小组，组长由护士长担任，负责本科室的护理科研，积极撰写论文，护士长及副高以上的护理人员每年至少发表一篇论文，工作三年以上的护士每年至少有一篇论文发表或参加学会交流。

4、要主动创新，如过床中单的使用；睁眼昏迷或全麻病人使用透明贴或保鲜膜保护眼睛；气管插管固定方法的改进等。

5、每二月举办一次护理新业务新技术讲座，每月对低年资护士举办一次“三基”培训。

严  谨

1、严格执行卫生部及省厅2010及2011年颁布的4个标准及三级医院评审标准，规范护理行为。

2、探索护理临床路径（2分）。指导开展临床路径的科室编写单病种临床路径的《护理篇》和《患者篇》，进一步规范护理临床路径工作。

3、加强护士长队伍管理。对照《护士长绩效考核标准》，加大对护士长的管理力度，充分发挥护士长领头雁的作用。

4、开展护理综合查房。护理部从质量和安全管理、业务查房及多种形式的满意度调查等对科室进行查房。

5、每季进行一次业务考试，被考人数占总人数的  95%。要求“三基”知识、疾病护理常规、院感知识考试成绩达80分以上；32项护理技术操作考核、急救技术考核（理论或现场操作）、规章制度考核成绩达90分以上；专科护理由科室组织考核。 

凡达不到以上标准，在去年的基础上加倍罚款，且护士长要负连带责任，扣罚10%，一年内3次考核不合格者待岗培训直至考核达标为止，培训期间停发奖金。

6、完善疾病护理常规。修订症状护理常规。

7、编印《护理画册》。围绕团队风采、质量安全、优质服务、科研教学和护理文化五个方面的内容，编印一本《护理画册》，全方位多角度展示我院护理团队的职业风采。

8、成立心理咨询小组。

9、规范各种标识及床头卡，做到全院同步，整齐划一。

10、对照三级医院的新的评审标准，进一步完善护理人员在职培训规划、各科室各班次各职称的技术能力要求等。

优  质

1、继续创建优质护理服务示范工程活动。进一步扩大试点病房，在全院80%的临床科室中开展优质护理服务示范工程活动,争取评审达标。

2、加强基础护理和专科护理，给患者提供舒适的生活护理服务，基础护理是专科护理的基础，专科护理是基础护理的升华，两者均做到位就是优质服务。

3、实行责任制整体护理（5分），做到每一个护士包管病人，给病人提供全程、连续、整体护理，包括出院时要将病人送到电梯口，改变以前的功能制护理及小组责任制护理模式。

4、推行护理薪酬分配改革，充分调动护士工作积极性（5分）。 做好科室二级分配，与所管病人的数量、质量、病人的风险程度及满意度挂钩；同时要与护士的能力、职称、资历、学历等相关，真正做到多劳多得，优劳优酬。

5、深入开展住院病人满意度问卷调查工作（5分）。科室对每名出院病人发放满意度问卷表，每周对住院病人满意度抽查10份；护理部定期在全院住院病人中进行满意率调查（每科10份） ，分析调查结果，了解相关信息，有的放失改进质量，持续提高病人的满意率。

安  全

1、在所有住院病人中推行使用手腕带（2分）， 对无法沟通的患者必须由两人核对手腕带，并要求患者及家属参与核对。

2、防范与减少压疮、跌倒、坠床、走失、自杀、给药错误等护理不良事件的发生（16分）。

3、加强护理临床教学管理，防范护理教学中的不安全隐患，保证“教学安全”。

4、严格执行感控部颁标准，加强对护理人员的医院感染管理相关知识培训与督查，降低院感发生率，杜绝院感暴发。