天门市第一人民医院民主评议政风行风工作汇报
为了进一步创新工作方式、畅通沟通渠道、提升服务质量，多举措,务实高效地解决老百姓反映强烈的问题，根据省卫计委、市委、市政府、市卫生局的文件精神，我院扎实开展了民主评议政风行风工作。
一、加强领导，健全机构。
我院成立了行风评议工作领导小组，下设办公室。成立了以院长徐必生为组长，副院长陈杰、陈友平、王春秀、严想元、陈伯勋为副组长的领导小组，工作专班成员由各职能科负责人组成。办公室设在党办，由党办主任负责办公室日常工作。
二、签订承诺，层层落实。
三、完善制度，约束行为。
为规范全员医务人员的行为，做到有章可依，医院办公室重新编印了《制度与职责》，对“八条禁令”中的有关内容编入新的制度中。如禁止工作日饮酒、禁止公车私用、禁止参与任何形式的赌博活动等。狠刹我院干部职工中存在的形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风等“四风”问题。
四、多项举措，认真评议。
2013年，是我院的“精益年”，院党委提出了“服务、质量、效益、改革”八字方针。同时，今年也是我院迎接国家卫计委三级医院复评审的关键一年。以此为契机，医院狠抓医德医风建设，采取多种形式了解患者心声，及时提出整改方案，解决人民群众反映突出的问题。
1、建立医德医风个人档案。
党办为全员职工建立了医德医风档案，一人一册，分科存放，对全院医务人员进行院内考核和院外考核。
2、制定医德考评实施方案。
为配合行风评议工作的顺利开展，结合我院的实际工作，我院制定了《医务人员医德考评工作实施方案》。院内考核和院外考核得分平均值按50%的比重计入医德考评得分。医德考评分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。综合评分得90分以上为优秀，80分-89分为良好，70分-79分为一般，69分以下为较差。医德考评严格坚持标准，被确定为优秀的人数，最多不超过百分之十五。考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医务人员医德考评结果为一般以下的（含一般），当年不得晋升晋级、评先评优；医务人员医德考评结果为较差的不能发放绩效工资；定期考核不合格，连续两年较差的不能继续聘任。
3、安装意见箱，公布投拆电话。
党办在全院临床医技科室安装意见箱共40余个，在门诊大楼、内科大楼、外科大楼大厅公布医院相关投诉电话及上级主管部门电话，每周四，党办按时开启意见箱，登记回复、整改落实。
4、每两月召开一次出院病人代表及家属座谈会。
由党办牵头，各职能部门负责人参加。改变以往座谈会的形式，工作人员直接下到病房进行走访，对全院所有管床医生的患者进行一次全面深入的了解。内容包括服务态度、服务质量、医保农合政策的落实等内容。
5、全院推行“首诉负责制”。
投诉人向有关部门、科室投诉的，接待人应主动引导投诉人向投诉管理部门投诉；投诉人不愿到投诉管理部门投诉的，接待人应先做好解释疏导工作和投诉记录，并及时将投诉意见转至投诉管理部门，积极配合投诉管理部门做好投诉处理工作；对于能够当场协调处理的投诉，应尽量当场协调解决，并将投诉及处理情况报告投诉管理部门。
6、请社会监督员为医院“挑刺”。
每年7月份左右发放一次社会监督员满意度调查表，每年年终召开一次社会监督员座谈会，广泛征求社会各届代表对医院的建议和意见。
7、常年开展“三方社会调查”。
在临床各科落实每一个病人“电话回访”的同时，我院今年创新开展“三方社会调查”。从4月份开始，由党办负责，每月对出院患者进行电话回访和信函调查。调查的目的是让患者反馈的事情更真实。
8、每月开展卫生技术人员对医院工作满意度调查。
让临床医护人员从医德、素养、执行力、凝聚力等方面对职能科室和医技科室进行书面评价。满意率的全年逐月汇总平均排名前十名，年终评为十大执行力强的科室，科主任评为十大管理标兵。
9、利用网络便捷沟通渠道。
在医院网站上设有包括院长信箱、员工投拆信箱、患者投诉信箱的便民电子信箱和网络版满意度调查。
10、利用触摸屏开展各项评选活动。
在门诊和住院大厅设有三台触摸屏，在医院通知这种方式收取真实的满意度调查表的同时，方便病人进行“医护服务之星”和“患者最满意的医生护士”评选活动，
11、引入科技手段防“统方”。
“统方”是医院对医生用药信息量的统计。所谓为商业目的“统方”，是指医院中个人或部门为医药营销人员提供医生或部门一定时期内临床用药量信息，供其发放药品回扣的行为。为了从源头上堵住药品的临床行为，今年，我们医院借助信息化的手段，引入了南京横渡防统方软件，只要有人在电脑网络上查询与统方相关的信息，防统方软件一是立刻报警，二是详细记录。
12、开展抗生素专项治理活动。
为了杜绝大处方、滥用抗生素行为，降低老百姓医疗支出。医院制定了《关于对收受药品回扣的处理补充规定》、《药品使用监测预警机制》以及《关于制止药品促销行为的若干规定》。由医务科、药剂科、门办每周进行处方检查，从源头上控制了抗生素的超标使用。
13、取消药品加成，实行零差率销售。
14、医院规范药品采购配送和使用。
今年我院出台了《药品集中采购与配送试行办法》，目前医院采购基本药物品种291个，占湖北省基本药物品种数60%，招标药品采购量占总用药采购量87%。医院还实行处方点评制度、临床药师查房制度，严格查处“大处方”。2012年以来，共有25个品规的药品被停用，门诊抗菌药物使用率17.53%，住院抗菌药物使用率48.35%，均达到了相关专项治理要求。
15、推行单病种费用控制。
按国家卫计委要求50个单病种实行费用控制，合理控制医疗收费，减轻患者的经济负担，进一步体现“疗效高、疗程短、医疗费用少”的医疗服务宗旨
16、开展临床路径管理。
今年，我院51个病种进入临床路径管理，以质量控制为前提，以医疗流程为基础，以病例分型为依据，以临床路径为核心，规范的诊疗流程既提高了医疗质量，又降低了医疗费用。
17、积极参加《行风热线》。
从2011年开始，我院每年都参与天门市纠风办与天门人民广播电台联合创办的《行风热线》，与市民通过热线进行交流，就听众的热线电话有关“服务质量、周边治安环境、物价政策”等进行了详细的解答和及时的处理。
18、每月编印一期院内期刊《医德医风与行风建设通讯》。
通讯内面含有“卫生技术人员”对基院工作满意度调查情况通报；患者满意度调查及相关情况通报；第三方社会调查情况通报；投诉通报；开启意见箱通报；回音壁；行风通报（上缴红包、退缴红包）。
2013年1—9月，党办电话回访出院病人450余人，信函回访300余人，床边走访病人500余人，共发放门诊患者、住院患者、卫生技术人员满意度调查表1400余份，共收集意见和建议66条，主要问题有15条，总满意率为92.9%。医务人员拒收红包202人次，共计114200元。200多人在出院病人座谈会和三方调查中获得患者的表扬，医院给予了“医德医风奖”。 同时，近两年，医院分别被授予湖北省“群众满意的医疗机构”和“湖北省百万消费者评诚信活动诚信单位”等荣誉称号。
五、存在的问题及努力的方向
1、社会监督员座谈会上，监督员们对我院门前就诊环境差、车辆乱停乱放、车辆收费现象提出了意见。我院门前广场经营权属东湖村所有，东湖村在医院门前收停车费严重影响了我院的声誉，我院将与东湖村进行交涉，必要时请政府出面协调。
2、对少数医生与患者沟通不到位的现象，医务科将进一步组织全体医生学习医患沟通技巧，请各科主任介绍不同病人的沟通方法，并刊登于《天医简讯》上。
3、少数医务人员职业道德有待进一步提高，对病人不能做到视病视药、视病视查，仍有大处方的情况发生。
今后，我们将严格落实省卫计委加强医德医风建设和纠风工作的有关部署，加强医院管理，内强素质、外树形象，以人为本，科学发展，努力使医院各项工作再上新台阶！
