2014年第5期(总第11期)
天门市第一人民医院信息科2014年5月1日
目录
一、信息科四月工作完成情况........................... 2
(一)HIS系统方面相关完成情况:................... 2
(二)海泰电子病历方面完善情况:................... 2
(三)其他工作完成情况:.......................... 2
二、四月份各科室反馈问题回复......................... 3
(一)方正系统.................................... 3
(二)海泰系统.................................... 3
(三)硬件故障.................................... 4
三、信息科五月工作计划............................... 4
四、使用小知识....................................... 5
一、信息科四月工作完成情况
(一)HIS系统方面相关完成情况:
1、新增加科室字典与基础数据准备。
2、跟踪解决护嘱模板丢失问题。
3、配合海泰修改ADT病人接口。
4、调试增加中间层服务器。
5、梳理HIS遗留问题并与北大医信沟通
6、优化数据库,修改转表策略。
7、修正门诊CIS全院模板丢失的错误。
8、完成门诊、住院医生工作量校对。
9、修改药剂科统计分析表,放宽统计时间。
(二)海泰电子病历方面完善情况:
1、按照农合科要求,修改了医保病人自费告知书、农合病人自费告知书模板。
2、在数据字典中配置新科室,并对新科室的基础模板、单据进行配置。
3、修正了临床路径系统部分错误:
(1)修正了临床路径系统中阶段必填项已经勾选,但是进入下阶段时仍提示变异的错误;
(2)修正了部分病人进入临床路径时提示“找不到该病人ID”的错误。
(三)其他工作完成情况:
1、对CT、放射、超声、心电登记检查确认记账进行优化,已完成CT、普放接口工作。
2、完成物资字典的清理。
3、完成手麻、ICU系统相关硬件招标。
4、完成外科2号楼LED屏签合同与安装。
5、完成外科2号楼电脑打印机硬件招标。
6、配合药剂科进行药品数量管理的问题调研和外出考察。
7、督促外科2号楼弱电工程进度。
8、完成外科2号楼有线网络与无线网络的安装调试。
9、协助各科室外科2号楼搬迁,积极配合了各科室的电脑打印机安装以及网络调试。
10、完善补充三级医院复评资料。
11、完善百姓放心示范医院检查迎检资料。
12、按照供应室程序需求制作数据库表结构及程序。
13、调整奖金程序,在报表加入新的扣分方式并对计算方式进行修改。
14、完善质控程序功能,设计质控简讯对应扣分条款扣分。
15、完成全院临床科室巡查,搜集各科室日常使用系统过程中所遇到的问题并进行处理。
16、外科二号楼汇聚机房继续施工。
17、坚持科室精细化管理,继续执行并改进听班机房巡查制度。
二、四月份各科室反馈问题回复
1、眼科方正系统中1床的病人姓名经常自动变化。
回复:该问题已向方正公司反馈处理,目前眼科暂时未发现病人姓名自动变化的情况,眼科如果再发现此类情况,请及时向信息科反馈。
2、医嘱确认后没有自动弹出治疗卡打印界面。
回复:这种情况一般是由于上午全院各科室均在确认医嘱,医嘱确认量较大时造成的。护士确认医嘱时,请不要一次性确认所有病人的医嘱,可以先确认少量病人的医嘱,确认成功后再确认其他病人的医嘱。
3、方正系统开具检查申请录入病史体征时,输入法一直无法切换。
回复:该问题是由于搜狗输入法没有切换成功。医生可以将方正系统程序最小化到桌面上之后,将输入法再次进行切换,即可切换成功。
4、临时医嘱护士确认后无法生成领药单。
回复:该问题是由于医生开具的临时医嘱中所选择的药品为配置中心帐页中的药品,所以护士无法将药品生成领药单发到中心药房。信息科已添加触发器,一旦医生临时医嘱开具的药品选择的是配置中心帐页中的药品时,将强制改为中心药房帐页中的药品,不会再出现临时医嘱护士无法生成领药单的情况。
5、医生站打印检查申请单,打印出来是空白的。
回复:检查申请单是医生开具检查申请后,在护士站打印检查申请单。
6、病人开出院后医嘱没有自动停止。
回复:该问题已向方正公司反映,信息科正在督促其处理。临床科室如果出现这样的情况,可以请医生将出院病人的未停医嘱手工进行停止。
7、长期医嘱加首后不能保存成功
回复:该问题已向方正公司反馈,信息科也在积极测试,但一直没有重现成功。目前如果出现这样的情况,可以请医生不开首先将长期医嘱保存,当天的医嘱可以再开一组临时医嘱。
海泰系统:
1、部分病人查看病历时,有部分病历资料显示不完整,如缺少入院记录或病程记录等。
回复:该问题已向海泰公司反馈处理,目前暂时未发现病历资料显示不完整的情况,临床科室如果再发现此类情况,请及时向信息科反馈。
2、海泰系统比较慢。
回复:3月底,海泰公司DBA已对我院数据库进行优化,优化后海泰系统运行速度有较大提高,但是由于我院海泰系统数据已有600GB,信息科正在联系海泰工程师对我院数据进行数据迁移分离线库。
3、海泰系统整体录入体温时数据有丢失情况。
回复:问题已向海泰公司反映,等待问题重现,临床科室如果再发现此类情况,请及时向信息科反馈。
4、产科海泰系统病人姓名经常变化。
回复:该问题已向海泰公司反馈处理,近期产科病区暂时未发现病人姓名自动变化的情况,产科病区如果再发现此类情况,请及时向信息科反馈。
5、管床医生可以用拼音码检索。
回复:目前管床医生职称如果是住院医师时,可以用拼音码进行检索,管床医生职称如果是主治医师及以上时,暂时不能用拼音码进行检索。该需求已向海泰公司反映,等待海泰公司修改程序。
6、电子病历系统中搜狗输入法经常自动进行中英文切换。
回复:该问题为搜狗输入法问题,如果临床科室出现这样的情况,请及时联系信息科,信息科将重新安装搜狗输入法。
7、会诊申请单在病历资料中可以看到
回复:信息科已修改单据配置,会诊资料已经可以显示在病历资料中。医生新增会诊记录时可以在病历资料中查看已保存的会诊记录。
8、首次病程记录保存后没有保存成功。
回复:只有唯一一个医生反映有这类情况,有可能是操作原因造成,等待问题重现。临床科室如果再发现这类情况,请及时联系信息科。
9、方正系统出院后,海泰系统没有自动出院
回复:这种情况是由于病人在方正系统先出过一次院,海泰系统该病人已处于待归档中之后,该病人又不出院了,由信息科将该病人病历回归到在科的状态。这种情况下病人再次在方正系统出院后,海泰系统将不会自动出院,需要联系信息科将这类病人手工出院。
硬件故障:
1、PDA反应比较慢。
回复:该问题已向无线网络公司反映,无线网络公司近期将安排工程师来我院现场处理。
2、PDA电力不足。
回复:已联系PDA厂家购买新电池,新电池到货后先在部分科室试点,如果新电池能提供充足电力,将在全院范围内给旧款PDA更换新电池。
三、信息科五月工作计划
1、CT普放费用确认优化以及执行。
2、调整外科楼LED显示屏关于黑斑的问题。
3、外科楼新装无线AP进行信号优化。
4、手麻ICU系统硬件安装。
5、外科楼弱电网络布线扫尾工作。
6、对全院PDA使用问题进行收集整理。
7、信息科中心机房设计初步方案。
8、协助内科楼以及外科楼部分科室搬迁电脑、打印机、网络安装调试。
9、对院内部分墙上乱挂的线路进行整理。
四、使用小知识
1、病人如需进入临床路径,需医生在首次病程记录或入院记录中第一诊断为临床路径诊断,才可以进入临床路径。

2、临床路径各阶段中,有部分带红色“*”的选项,这些选项为临床路径当前阶段的必填项。医嘱必填项是不允许医生勾选的,需要医生在方正系统中规定时间内开具相应医嘱,则该阶段医嘱必填项将自动勾选。

操作流程:
(1)医生先进入临床路径,将有一个路径当前阶段的开始时间,如下图路径当前阶段开始时间为“09:08”。

(2)医生再进入方正医嘱系统,根据路径医嘱必填项内容开具相应医嘱,医嘱时间应在进入路径当前阶段的时间之后,如下图中医嘱开具时间为“09:12”。

(3)护士确认医嘱后,约过5-10分钟的数据读取时间,临床路径中带红色“*”的必填项将自动勾选。

3、如果已开具相应医嘱,但医嘱时间在规定时间之外,则完成本阶段时,会自动跳出“新增变异”窗口,医生可在变异原因里勾上“其他”项,并在“其他”项后面的方框内填写“医嘱已开”。

4、如果医生完成当前阶段后仍未进入下一阶段,是由于当前阶段护士部分未签名完成,请护士签名完成当前阶段后即可进入下阶段。




















