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我能为你做些什么?
筹建心脏外科,填补医院学科空白
“天门,我能为你做些什么?”王宏飞来到天门市第一人民医院后,对自己无数次的追问。
尽快引进新技术,在天门筹建心脏外科,开展心胸外科的体外循环手术,造福于天门人民,让市一医成为江汉平原地区首家开展心脏手术的三级甲等医院,这是作为一名挂职锻炼的心脏外科医生王宏飞来到天门后想做的第一件事情。
开展心外科手术,必须要有强大的团队支持,包括心脏外科,麻醉科,手术室,ICU,超声波,以及儿科,心内科等科室的配合。在市一医领导的支持下,组建了心脏外科。针对科室年轻医生多,心脏外科理论基础薄弱等现状,王宏飞研究制定培训计划,对科室医护人员进行了为期2个月的体外循环基本技术、心脏应用功能解剖及先天性心脏病诊断和治疗等十余次专业知识讲座,邀请协和医院心脏外科专家开展专科培训5次。实行每日查房和每周心脏病例大讨论制度,通过临床病例分析详细讲解心脏外科专业知识。组织开展了心脏手术病人术前术后诊疗比武及手术后病人从手术室转入ICU交接实战演练。通过专业学习和实践,科室医护人员熟练掌握了心脏外科基础理论,心脏常见病、多发病诊疗水平得到大幅提升。
心外科手术对设备、仪器等要求极高。王宏飞结合心外科手术要求,对手术开展所需设备、仪器、器械等进行了深入细致的摸底研究,并提出专业建议。为开展该类手术,市一医分别选派多名相关专业医护人员到协和医院心外科、手术室、麻醉科、重症监护室进修学习,购置了价值百万余元的体外循环机,该设备又称人工心肺机,手术时它能替代心脏和肺的功能,让医生在直视条件下为心脏进行手术。
随后,市一医邀请协和医院心外科专家对筹建工作进行指导验收,手术室、麻醉科、ICU、胸心外科设备、设施等软、硬件均达到开展心脏手术要求标准。
2015年元月24日,协和医院心脏大血管外科董念国教授带领的心外团队来到天门市第一人民医院,在他的指导下,王宏飞及其同仁成功实施了两例心脏外科手术。
一例为先天性心脏病,房间隔缺损合并中重度肺动脉高压,该患者42岁,男性,术前活动后即出现心慌、气促,此次为其实施了心脏不停跳状态下的房间隔修补术,整个修补过程仅用了22分钟。另一例为二尖瓣脱垂伴关闭不全、三尖瓣关闭不全、心房颤动、心功能III级的患者,术前患者经常发热、咳嗽,活动后明显心慌、气促等不适,在体外循环辅助下施行了二尖瓣置换并三尖瓣整形术,该患者手术时间只用了90分钟左右。两例手术过程均平稳顺利。术后协和医院心脏大血管外科董念国教授评价,市一医这个团队,是我省开展心脏手术的三甲医院中最为顺利的一家。
截止目前,市一医已成功开展了先天性心脏病、心脏瓣膜病及冠心病等10余例心脏手术,患者术后恢复良好,治疗效果和水平得到患者认可。
我能为你留些什么?
强化科研工作,积极搭建协作平台
“天门,我能为你留些什么?”这是王宏飞常常思考的问题。在天门任职期只有一年,如何在这一年里,为天门的医疗搭建一个长效平台,为天门人民继续服务?
为进一步促进市一医长足发展,王宏飞依托优势,积极搭建协和医院与市一医的桥梁,在王宏飞的努力下,协和医院和天门市第一人民医院建立医疗联盟,协和医院将在人力、技术等多方面给予医院发展大力支持和帮助;协和医院心外科、内分泌科、骨科、耳鼻喉科等5个科室与天门市第一医院建立医疗合作基地,坚持“一对一”帮扶原则,由协和医院派驻教授到医院进行授课、手术,诊治疑难杂症,建立病人双向转诊制度,免费接收医生进修培训等,进一步提高医院专科技术水平,力争3到5年内,帮助医院建成一批省级重点专科。目前妇产科也谈妥合作意向,并将马上签定合作协议。这些协议的签定,标志着我市医疗水平又有了更大的进步。
为了提高市一医的医疗水平,王宏飞积极协助市一医院长抓好科研教学工作,研究制定了医院科研教育基金、科研项目资助和科研成果奖励等办法和制度,完成了21项科研成果鉴定,取得了15项科研成果奖的好成绩,在全院营造了科研教育的良好氛围。
我能为你带来什么?
提升医疗质量,“三甲”复评获肯定
“天门,我能为你带来什么?”燕过留痕,人过留声,在这一年里,该为市第一人民医院带来什么?这是王宏飞对记者谈到的一个话题。
带来什么?带来严谨的工作作风,提升医院整体实力。
2014年,“三级甲等”复评是医院工作重点,作为分管医疗质量的副院长,王宏飞借此契机,严格对照复评标准,针对前期国家、省卫计委专家对医院“三甲”复评代教评审中提出的问题,找短板,出措施,促整改,医疗质量得到进一步提升,在“三甲”复评中获省卫计委高度肯定,并成功创建为“全国百姓放心示范医院”。
完善医院质量控制体系,加强质量监管。作为熟悉三甲医院要求的王宏飞,梳理完善了医院工作质量控制管理组织架构图,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医院质量管理体系。调整补充了10余个专业医疗质量委员会,完善了各委员会工作制度,职责与权限范围进一步清晰。新修订了《医院工作质量管理方案(标准)及考评细则》,落实责任追究制。充分运用PDCA、品管圈等质量管理工具和多种形式,加强了对重点环节、重点部门医疗质量管理和核心制度执行情况的督查,对发现的问题及时督促整改。
实施医疗技术准入管理,确保医疗技术临床合理应用。对医院医疗技术进行全面梳理,实行二、三类医疗技术常态化管理,对新开展的医疗技术项目,实行年初立项、中期评价、年终评审的全程管理与风险预警机制,建立技术准入与岗位管理平台,实施手术动态分级授权,有效杜绝了越级手术。
开展单病种质量控制,实施临床路径管理。完善医院单病种质量管理和临床路径管理工作制度及临床路径质量管理平台,实施常见病种临床路径管理,进一步规范了病种诊疗流程,缩短降低了患者平均住院日和医疗费用。
加强围手术期质量管理,确保手术和麻醉安全。实行患者病情评估制度和手术资格准入与手术分级管理制度,强化围手术期质量控制,确保了手术和麻醉安全。
王宏飞认真履行医院行政管理职能的同时,时刻不忘自己是一名医务工作者,充分发挥专业特长,积极投入心胸外科临床工作,发扬救死扶伤精神。一年来,累计接诊门诊心脏病人500余人,开展普外、心胸外科手术150余台,为广大患者解除了疾病痛苦。特别是去年接诊的一位冠心病病人,由于主要血管90%闭塞,心肌梗死反复发作,情况危急,在医院心脏手术尚未能开展的情况下,王宏飞积极与协和医院协调,争分夺秒,全程护送患者到协和医院完成了急诊冠状动脉搭桥手术,挽救了患者生命,深受患者和家属肯定。今年接诊的一位患者,10年前诊断出先天性心脏病,因经济原因未及时接受手术治疗,入院时已合并中-重度肺动脉高压,随时可危及生命。针对患者情况,王宏飞认真评估、研究病情,加强与协和医院沟通协调,确定手术方案,邀请心外科教授共同成功在天门市第一人民医院为该患者实施了手术,术后王宏飞给予综合治疗,连续5天扎根医院监护室,密切观察患者生命体征直至脱离危险期,现患者已康复出院,患者及家属给予王宏飞高度肯定。
按照市卫计委、医院统一安排,他全程参与了天门地区岳口镇、张港镇等10个乡镇的巡回义诊活动,累计接诊群众220人次,接受咨询128 人次,在各乡镇卫生院共授课8次,内容为《心脏外科疾病及进展》、《简单先天性心脏病诊治及围手术期处理》、《心力衰竭的诊断与治疗》、《房颤的诊断和治疗》。
一年天门行,终生天门情。“博士团的服务即将结束,但是我将继续关注天门、服务天门的热情不会结束。我将按照医药卫生体制改革总体要求,进一步振奋精神,创新思路,转变方式,发挥特长,为医药卫生事业发展、群众生命健康服好务。”王宏飞博士道出了情系天门的心声。
致天门市第一人民医院的感谢信
作为江汉地区首例先心病手术成功的患者,我特撰此文,用以表达对武汉协和医院的王宏飞博士和天门市全体心胸血管外科的医院工作人员深深的谢意。
2014年11月,在东莞务工的我突发高烧,被医生诊断为肺部感染,后经住院治疗病情基本痊愈,在治疗的同时,医院诊断出我患有先天性心脏病,并伴有肺动脉高压,于是我和爱人辞掉工作,回到家乡天门复查,结果的确如此。回到家里,我不敢告诉外人,我害怕传统观念下人们异样的眼光,看到家里年近七旬的老母亲,一双还未成年的儿女,心情非常沉重,求生的欲望让我很急迫地想治好我的病。
2014年12月底,经在市一医做医生的舅舅的荐引下,我认识了来自汉口协和医院驻市一医的王宏飞博士上。记得那天他在门诊部接待了我,和蔼的态度,知心的话语,鼓励我树立战胜病魔的信心和勇气。在认真询问我的病情之后,他给我留下了电话。
2015年元旦刚过,在王宏飞博士的安排和带领下,来自汉口协和医院的手术团为我进行体外循环心脏修补手术,手术非常顺利也很成功。记得在我开始进手术室之前,一直到手术后完全清醒过来,以及后来送到重症特护病房,王宏飞博士始终寸步不离地跟随在病床旁监护我的病情,三天三夜都没有合眼,在此我除了感动,还想对王宏飞博士说声:“谢谢您,辛苦您了。”同时还要感谢的人员有:医院心外科主任张永波、主治医生张健,护士长陈艳丽等。当然还有很多我记不清名字的医生护士以及默默工作着,默默支持的各科室工作人员,在此也一并表示感谢。
目前,我的身体已基本康复,我要特别感谢为我们天门人民默默奉献的王宏飞博士,正是有了你们的奉献,才有了我们病人的希望,有了你们的付出,才让每位病人都有了劫后余生的幸福感,谢谢你们。
天门市九真镇患者:严某兵

患者为医院和王博士送上锦旗

王博士在张港镇为群众义诊

手术中

手术中

手术中



















