从19世纪中叶，弗洛伦斯·南丁格尔在战地救护伤患开始，“护理”这个名词出现在人们生活中，时光荏苒，护理专业已经过百年磨砺。为了适应时代的发展和人类健康需求的提高，其专业内涵、实践领域、任务目标等都发生了很大的变化，护理工作由被动执行医嘱为工作主线转向以人的健康为中心开展工作，完成了功能制向责任制整体护理模式的转变。

2010年开始卫生部在全国范围内启动了“优质护理服务示范工程，”在推进优质护理过程中，各大医院深化“以病人为中心”的理念，采取了很多措施，总结的一样，现在存在“病情了解滞后、教育指导缺位、病人恢复延迟、功能训练缺乏、医疗环境恶劣”等护理缺位现象。撇开护理人力不足、过度治疗占用时间等客观因素，护理人员面对当前医患矛盾加深、患者满意度难以提升的局面，是否该从自身的主观层面找一找原因呢？作为广大护理工作者中的一员，我认为要回归护理本质，实行人本位整体护理，护士至少要做到以下四点：

首先，要怀揣一颗仁爱之心。

只有心怀慈悲仁爱之心，才能真正理解和体谅病人的痛苦，才能真的在病人有困难的时候及时伸出自己援助之手，才能真正做到换位思考，站在病人的立场上想想病人最需要什么样的帮助，才能不怕脏累苦。

只有怀揣仁爱之心的护士，当他们面对血肉模糊的外伤患者时，才能不顾鲜血炫目、气味刺鼻；不顾大小便弄脏衣裳，痰液、胃液飞溅脸上；不顾自身胃部翻江倒海，心理高度恐惧，仍然克服困难有条不紊地实施抢救。

只有怀揣仁爱之心的护士才能在面对刁难的患者时，不急不燥，始终面带笑容百般解释宣教，坚持有理不争，无理不吵。即使受到天大的委屈也隐忍不发，常常笑在人前，哭在人后。

只有怀揣仁爱之心的护士在做为便秘患者掏大便，为大小便失禁患者擦洗身体，为直肠造口的患者更换造口袋等这些连患者子女都不愿干的事情时，显得那么自然、贴心，让人看不出丝毫嫌弃情绪。

只有怀揣仁爱之心的护士才能在非典来袭时不顾自身危险，身系患者安全，日夜守候患者身边。在地震、水灾等灾难降临时，临危不惧，主动请求远赴他乡救治伤病患。叶欣护士长就是护士姐妹们中不畏艰险，大爱普天的最好典范。

其次，要心存一份责任感。

责任感是一个护士做好本职工作最起码的要求，一个有着强烈责任心的护士必定能把工作做得一丝不苟，完美无缺。有责任心才有凡事认真严谨的工作态度，他们在工作中能严格要求自己，富有慎独精神，无论白班、夜班，无论多人、单人，无论熟人、生人，无论有无领导督促检查，总能严格遵守操作规程，认真执行查对制度、交接班制度等核心制度。

有责任心才能提高职业敏感，防微杜渐，将许多可能引起纠纷的事件消灭在萌芽状态。有责任感能提高追求完美的行事态度，未雨绸缪，把工作做到细致入微。同样做一件事情，有的护士抱着完成任务的态度去完成，而有的护士内心里抱有强烈的愿望一定要做好，最终得到的结果是不一样的，这就是我们平时行动上主动去做和被动去做的区别。

记得一次我在手术室为一名全麻患者当器械护士，与麻醉科罗主任及其带领的一名新上岗的麻醉医生同台，手术过程一直很顺利。由于当天手术较多，中途别的手术室有情况请罗主任去查看，就在这他走后短短的几分钟的时间，病人情况发生了变化。平时我上手术台有经常看麻醉机的习惯，那天当我看到麻醉机显示器上氧饱和度由99%、95%、90%直线下降时，我以为自己的眼睛花了，而此时巡回护士在清点物品，麻醉医生在填写记录单，他们都没有注意到这一异常变化。“病人氧饱和度不好，快去叫罗主任来”我急得大喊到，安静的手术间瞬间热闹起来，罗主任和其他手术间的麻醉师都赶来了，他们紧密配合，立即高流量给氧，行气管插管，患者呼吸很快恢复正常，氧饱和度上来了。手术完毕，罗主任非常真诚地对我说：“小刘，如果你没有及时发现病情变化，今天科室可能要出大麻烦，非常谢谢你！”在主任高度认可的话语中，我更深刻地认识到医务人员时刻关注患者安危的责任。

然后，要精通一门技艺。

南丁格尔说过，护理是精细艺术中的一门艺术。它包含了微笑的艺术、交流的艺术、操作的艺术。一名合格的护士要将护理艺术完整的诠释并不是一件容易的事。在表面看来，护士每天重复做的仅仅是打针、发药、量体温、血压、铺床、擦洗等没有任何技术含量的工作。殊不知，多少次在这种不起眼的工作中，他们发现了患者病情变化的先兆，及时告知医生并配合处理，减少了并发症及不良事件的发生；在患者生命垂危时配合医生准确判断病情、果断实施抢救，熟练运用仪器、设备，将患者从死亡线上拉回；在不经意的微笑服务中，他们化解了患者心头的焦虑与恐惧，给其无限的安慰与鼓励，让患者在无形中建立了战胜疾病的信心；他们在和患者看似平常的沟通交流中，获得许多既往病史、饮食习惯、社会关系等方面的信息，从而对患者实施针对性的个性化护理。在这些平凡的工作中处处体现出护理工作的不凡。

如何做到通过初次评估，病史采集，便能知晓患者生活需求、安全需求和心理需求，制定出详细的护理计划，并提供悉心的护理；如何做到在患者生死关头能沉稳应对，熟练执行穿刺、使用仪器、配合抢救；如何做到正确解读各类检查、检验结果，给患者满意解答，及时为医生补位；如何做到在测量生命体征，观察饮食、大小便、引流液性质等常规工作中发现患者病情变化的端倪；如何在医患纠纷矛盾面前调解自如，春风化雨，让患者满意。掌握这些护理的技艺要靠日常工作的辛苦操练、日积月累，工作之余认真学习专业知识，并利用休息时间外出学习，借鉴经验。

现在每个医院都很重视专科护士的培养，正是为了让每个专科都有又精又专的护士人才，以带动整个护理团队的进步。近年来我们医院陆续派护士外出学习，肿瘤科、急诊科、ICU、手术室、心胸外科等科室的专科护士不断增多，护士素质不断提高，他们便是我们护理队伍中一张亮丽的名片。

最后，要与患者交换立场。

当每次调解纠纷，投诉时，听到的总是患者站在患者的立场说自己如何如何没有受到重视，而医护人员也站在自己的立场上讲自己有多么多么的委屈。从来都是爹说爹有理，娘说娘没错的局面。而经过调解当双方都静下心来，只要其中一方稍微低头认错，另一方立即也检讨自己的不足。为什么从最开始的气拔弩张到后来的相互认错转变这么快呢？实际上很多事情都是不足为道的小事，将小事演变为大事的主要原因就是双方都不肯退让一步，缺乏换位思考的能力。

试想当患者怀揣着对疾病的未知，来到医院这个陌生的环境，担心经济情况不能承受，烦恼家庭与医院两者不能兼顾，种种关心的事件是否医护人员都能体会呢。此时，也许医生关心的是我还有病历要写，手术要做，我要在最短的时间内为病人完成检查，得出病情结论，使用药物，然后再处理下一个病人。而护士关心的是今天治疗任务这么重，我现在要将病人赶快安置好，一股脑告诉他所有的制度、环境、医生、护士等相关信息，马上执行医嘱完成治疗，然后再去处理别的事情。他们关心的重点不一样，感受自然不同，很多矛盾的源头便开始了。

此时，护士如果站在患者的角度体会他们的心情，能否换一种方法来完成自己的工作任务呢。首先医生、护士自我介绍，让患者找到归宿感；然后对疾病进行初步判断，将疾病发生的病因病理简要讲解，可能的预后等粗略描述，让患者对自己所患疾病大致了解，不至于太茫然；接着告知接下来的诊疗方案，初步需要的费用，让患者有时间做好人员、费用方面的准备；最后详细介绍科室制度、环境、人员、设备设施使用等，此时患者才能静心听取并接受。最后为他们实施各类检查治疗时详细解释目的、作用，他们便能积极配合了。

针对患者住院期间敏感多疑、顺从依赖、脆弱等意志特征，如果检查前详细告知，检查后及时反馈结果，手术前尽力开导，手术后及时巡视、观察，给予生活照顾，关注其生理及心理感受。患者病情好转护士能一起欢欣鼓舞，病情变差护士能感同身受，同时传递激励的正能量。那么，心怀感激的患者，在护士忙碌时也能站在护士的角度感叹工作的不易，上夜班的艰辛，能体谅护士有些方面的疏忽与不及时，并能在护士受委屈时发出不平的声音，这便是互换立场、将心比心的效果。

护理工作是平凡的，但要将平凡的工作一如既往地坚持做好却是不凡的。让我们永保“一切为了患者”的初心，在平凡中见证不凡。