冠心病是严重危害人们的健康和生命的“头号杀手”，也是威胁肥胖人群和中老年人群的生命安全的因素。《中国心血管病报告 2018》显示：推算心血管病现患人数2.9亿，其中冠心病1100万。

   国内外临床证据已经明确，如果患者在突发心脏病后第一年完成36次心脏康复，可以降低死亡风险20%，第二年继续进行心脏康复治疗，则死亡率的下降幅度可以达到47%。还可提高心脏病患者的生活质量，帮助其顺利回归正常的工作和生活状态。

   心脏康复作为心血管疾病防控体系的重要环节，经过百年的发展与完善，已经从单纯的运动康复进展为生命的全面全程管理与关爱。有助于维护患者现有的治疗效果、减少医疗费用支出、提高生活质量、降低疾病的复发率和住院率、改善患者心理状态。胡大一教授将心肺预防康复高度概括为"五大处方"，即药物处方、运动处方、营养处方、心理处方和戒烟处方。今年5月，最新版的美国家庭心脏康复指南则完全采用了以上"五大处方"。

专家说

   运动康复是心脏康复的核心内容，能改善患者的心肺功能并提高运动耐力。

   汪 凛 副主任医师，心内科副主任，毕业于武汉大学，工作近十五年来积累了丰富的心脏病诊治经验，尤其擅长心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常等疾病的诊治，并能熟练完成冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、心脏射频消融等心脏介入手术。在国内核心医学期刊上发表多篇论文。

   冠心病的心脏康复是根据评估，制定个体化的干预措施，包括运动处方、药物处方、营养处方、心理处方、戒烟处方及危险因素管理。运动处方包括运动形式、运动频率、运动时间、运动强度，肌肉力量训练，两者活动强度均依据心率或Borg 评分（12 ～ 16 分为宜）制定。3～5次/周心电和血压监护下的中等强度运动，包括有氧运动、阻抗运动及柔韧性训练等。

   目前心肺康复包括心肺评估室、体外反搏治疗室、呼吸肌力评估训练系统、运动训练大厅和心电监护站。

肺通气功能测试

轻松的被动运动-体外反搏

心电监测下的运动训练

运动体能测试

呼吸肌力测试

运动中的心肺功能测试

   小结：坚持长期的心脏康复可显著降低冠心病患者的病死率及再住院率，并控制冠心病危险因素、改善心肺功能、提高运动能力、减轻抑郁焦虑、提高生活质量等。

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