打造八大国家级医学中心 为百姓筑牢健康坚实屏障
作者:    发布时间:2021-01-15 15:17:55    来源:
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近年来,天门市第一人民医院以质量立院,以人才强院,以技术兴院,推进学科建设,实现了从设备到技术,从人才到服务,从管理到信誉的全面提升,用浓墨椽笔描绘了一幅生机勃勃、蒸蒸日上的发展画卷。站在新的历史起点,天门一医扎实开展国家级高级卒中中心、中国胸痛中心、中国房颤中心、静脉血栓防治中心、国家标准化心脏康复中心、国家标准化代谢性疾病管理中心、中国肺结节诊治中心、中国创伤救治中心建设单位八大中心建设,以日益精湛的医疗技术和不断提升的优质服务,护佑着天门 170 万人民,并逐步确立了江汉重要区域医疗中心和健康管理中心的地位。


国家级高级卒中中心

2016 年 3 月,天门一医被中国卒中学会授予卒中中心称号,从而成为中国卒中中心联盟会员单位;2018 年 11 月,天门一医被湖北省卫健委授予卒中急救地图医院称号;2019 年 12 月,天门一医卒中中心被国家脑防委授予高级卒中中心称号,昂首跨入国家高级卒中中心俱乐部,跻身全省 11 家高级卒中中心行列,成为全省唯一家县市级高级卒中中心。

为提高救治水平,改进服务质量,该院卒中中心于 2018 年 6 月开辟了卒中救治绿色通道。120 急救中心 24 小时全天候出诊,卒中中心派专科医生专职负责脑卒中患者的诊治工作,院前急救与院内急救紧密联动、无缝对接,真正做到了医生等病人,患者零等待。脑卒中患者是急诊中的急诊,进入绿色通道的患者一律实现先诊疗、后付费,盖有绿色通道印章的检查单就是特别通行证,必须一路绿灯,畅行无阻。

目前,该院卒中中心能够开展国家脑防委要求的所有关键核心技术,对急性脑梗死患者,该院平均每月溶栓 25 例,溶栓占比为 21.5%,远高于全国不足 4%的平均水平。从患者入院到溶栓药物注入体内的平均时间为 30 分钟,大大低于国家规定的小于 60 分钟的基本要求。在国家脑防委公布的全国466 家高级卒中中心的静脉溶栓业绩排行榜上,该院一直名列前茅,许许多多危重患者躺着进院、走着回家。2020 年 11 月,天门一医卒中中心被国家脑防委纳入全国静脉溶栓培训基地候选医院名单。

为构建区域卒中防治网络体系,2018年 12 月,我市成立了以天门一医为牵头单位的天门市卒中专科联盟,乡镇卫生院和天门一医卒中中心之间演绎了许多争分夺秒,与时间赛跑,接力救治脑卒中患者的动人故事,挽救了许多急危重症患者的生命,让许多偏瘫肢体的功能恢复正常。

 

中国胸痛中心

胸痛中心通过心血管内科、急诊科、胸心外科、呼吸内科、消化内科、介入科、医学影像科、检验科等多学科协作的方式,采用区域协同救治机制,统一诊疗规范,优化诊疗流程,为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径及方案,以期达到缩短救治时间、改善预后和减少医疗费用支出的目的。

2016 年 10 月,第一例急诊支架植入在天门一医成功开展,它意味着天门人民从此不用奔波到武汉去手术,标志着医院胸痛中心已达到了国家级胸痛中心水平。

胸痛中心运行第一年,急诊冠脉支架手术就达到近 100 例。

天门市胸痛中心出台各种流程来确保整个过程的流畅,整套流程的执行全部有专人记录和质量控制,保证了手术的及时性。

2018 年 1 月,胸痛中心成功通过了国家标准版胸痛中心的验收,成为湖北省县级医院首家标准版胸痛中心,也是江汉平原首家标准版胸痛中心,天门一医的技术能力和水平得到了国家肯定。


中国房颤中心

天门一医房颤中心成立于 2019 年 8月,于 2020 年通过国家房颤中心现场认证,是江汉平原首家国家级标准版房颤中心。目前,房颤中心开展了房颤诊治的所有关键性适宜技术——抗凝治疗、射频消融、左心耳封堵术以及永久性房颤合并缓慢心率病人的起搏器治疗等,已成功为50余例患者进行了房颤射频消融术。

房颤射频消融术成为根治房颤的首选,创伤小、恢复快 (第二天即可下床活动),安全性高,而且能达到根治的目的。该方法是一种微创的介入操作,只需在局麻下,穿刺锁骨下静脉和股静脉,提供血管入径即可。手术时间多在 2 小时左右,手术后也仅需局部沙袋压迫 6 小时,平卧 12 小时,住院 3 到 5 天即可痊愈出院。

目前,医院心律失常治疗团队已经为50 余名房颤患者成功实施了消融手术,成功率 100%,无一例发生不良反应,恢复良好。

左心耳封堵术。对于不能进行射频消融又不愿意长期服用抗栓药的病人,可以通过封堵左心耳来预防由于房颤时在左心 耳内形成的血栓脱落导致的脑卒中等血栓栓塞事件而引发长期残疾或死亡的风险。同时,可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性,为患者提供治疗新选择。

心脏起搏器植入术。是指人工植入心脏起搏器,用特定频率的脉冲电流,经过导线和电极刺激心脏,代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法,是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法,特别是治疗重症慢性心律失常。

 

静脉血栓防治中心

预防深静脉血栓的发生是降低静脉血栓栓塞症发生率的有效途径,采取合理的预防措施可将 VTE 形成风险降低 63%。

天门一医自 2007 年开展 DVT 防治工作以来,迄今已有 10 多年历程,在此基础上,为更进一步促进血栓性疾病诊治的规范化,降低 VTE 的发生率及死亡率,2017年起构建院内 VTE 防治管理体系,旨在全方位进行院内 VTE 防治,早期识别 VTE高危患者,及时进行预防,减少了医院内VTE 的发生。2018 年 7 月天门一医成为中国 VTE 院内护理预警联盟医院,并加入湖北省静脉血栓栓塞症防治联盟;8 月,被中国健康促进基金会授予“血栓防治基地”。2019 年 9 月通过“全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目”评审,同时,荣获“静脉血栓防治中心优秀单位”,并成为全国肺栓塞与深静脉血栓形成防治能力建设项目组评审单位;同年 12 月,天门市静脉血栓防治联盟成立,由天门一医作为牵头单位,与天门市中医医院、天门市第二人民医院、天门市第三人民医院等联盟成员单位共 24 家,标志着天门市静脉血栓防治体系建设又迈上了新的台阶。

VTE 防治体系由院内向省内外扩展。2018-2020 年,共接待广西南宁第二人民医院、河南南阳医专附属医院等 10 余家医院 60 余人次的来访参观交流;获省级科研成果 2 项,市级成果 5 项,发表系列血栓防治论文 20 余篇,壁报交流 18 篇,标志着医院血栓防治规范管理、救治水平、质量控制等得到了国内同行的首肯,血栓防治工作达到了国家级的标准。

 

国家标准化心脏康复中心

关爱健康,从“心”开始。天门一医于 2019 年 4 月率先创建江汉平原地区首家心脏康复中心,心脏康复中心团队经过一年多的努力,从申报、初审、复核,层层筛选后,于 2020 年 9 月 29 日顺利通过第四批国家卫健委联合认证心脏康复中心认证专家组线上复核,2020 年 11 月 9 日正式公布通过认证。2020 年 11 月 29 日,第四届中国康复医学会综合学术年会在北京召开,天门一医摘取“国家标准化心脏康复中心”荣誉牌匾,成为湖北省首家拥有国家级心脏康复中心的县市级医院。

天门一医心脏康复中心位于内科楼 19楼,分为 4 个区域:运动心肺评估室、体外反博室、运动训练大厅、休息室。心脏康复团队由心脏康复医师、心血管专科护士及康复治疗师组成,帮助患者早日回归工作与生活。

天门一医“国家标准化心脏康复中心”的成立,补足了心血管疾病防、治、康一体的全生命周期管理最后一公里,将进一 步推动我市心血管疾病防治康复完善体系的建立,从而实现对心血管疾病患者全生命周期的管理,让广大患者建立科学的生活方式,控制心血管疾病的危险因素,进行综合有效的康复治疗,从而实现生命长度和质量的双重改善,推进健康中国的发展建设。

 

国家标准化代谢性疾病管理中心

天门一医标准化代谢性疾病管理中心 于 2019 年 2 月 12 日开始试运行,标志着天门一医开启代谢性疾病管理的新征程。

国家标准化代谢性疾病管理中心 (简称 MMC) 秉承“一个标准、一个中心、一站式服务”理念为广大患者带来全新服务模式。患者只需挂一次号,就能享受患者宣教、快速检测、数据分析、疾病诊疗、配合 APP 院外血糖管理、随访提醒等全方位一站式诊疗服务。MMC 代谢中心的成立可以减少代谢性疾病患者在院内四处奔波检查的烦恼,全面提升慢病患者的就医体验,为患者提供更高效、更优质、更便捷的医疗服务。

天门一医标准化代谢性疾病管理中心于 2019 年 7 月在中国医师协会上成功授牌,成为江汉平原首家标准化代谢性疾病管理中心。MMC 代谢中心对糖尿病患者进行统一的管理。2019 年 11 月,在第十届中国微循环学术大会上,天门一医 MMC 代谢中心被授予“中国糖网筛防工程筛防中心”匾牌。中国糖网筛防中心建设,唤起糖尿病患者对糖网的重视,提高糖网患者知晓率和早期筛查率,提升医院糖网的筛防水平,避免糖尿病人失明,有效降低患者并发症的发生,提高代谢性疾病患者生活质量。


中国肺结节诊治中心

2020 年 11 月 18 日,天门一医成功创建中国肺癌防治联盟天门肺结节分诊中心,应用中国肺结节诊治专家共识和亚太肺结节评估指南,应用白春学教授提出的基于物联网医学技术的“PN 三步曲,真实世界行”行动的智能辅助肺结节评估管理,解决肺结节诊断、鉴别诊断和肺癌早期诊断问题,达到“名医治未病、大医惠众生” 愿景,造福广大患者。

成立肺结节分诊中心,将物联网医学”PN 三步曲,真实世界行”行动用于肺结节诊断和鉴别诊断,管理和会诊。适应证为肺癌筛查、无症状体检时,或有症状就诊时发现的肺部结节。 影像学发现的肺孤立性结节一直是临床中常见的诊断难点。其中最难确定的是结节为良性抑或恶性。在发现了肺孤立结节后,常常通过系列CT 检查以明确结节性质;采用影像学和 / 或活检诊断方法;手术切除。对于难以定性者,进一步鉴别诊断依赖于影像学表现、流行病学、手术风险评估以及患者个人意愿。手术切除早期恶性结节是目前最好的根治手段。而另一方面,误认良性结节为恶性而手术切除又增加了因手术并发症而引起的死亡率或致残率增加。推广物联网医学”PN 三步曲真实世界行”行动,规范相应的诊治措施,为临床医生提供系统的诊断和鉴别诊断方法,避免误将良性结节诊断为恶性结节而进行开胸手术,或者将有手术机会的早期肺癌漏诊,从而产生利国利民社会经济效益,达到名医治未病、大医惠众生愿景。

2020 年,中国肺癌防治联盟经过对天门一医近三年肺小结节的诊断水平、手术切除肺小结节的病例数量进行调研,授予天门一医中国肺癌防治联盟肺结节分诊中心。

目前,天门一医呼吸与危重症医学科专家门诊开设有肺小结节专科门诊,并成立肺结节多学科 (MDT) 专家团队,周一至周五开诊,接诊肺小结节患者的早期识别、诊断、随访等。


中国创伤救治中心建设单位

创伤救治中心建设单位 2019 年 8 月 1日,天门一医创伤外科正式成立,从而开启天门及周边县市复合型创伤患者快速、高效、一体化救治新模式。同年 9 月,国家创伤救治联盟授予天门一医“创伤救治中心建设单位”。2020 年,天门一医创伤救治中心从全国 1015 家创伤中心中脱颖而出,荣获中国创伤救治联盟授予的“2020年度优秀信息化建设奖”。全国仅 3 家单位获此荣誉,这是对天门一医创伤中心数据质量的肯定和鼓励,充分说明了天门一医对创伤患者的救治工作卓有成效。

创伤外科由普外科、骨外科、脑外科、胸外科等专业医师组建,综合实力强、人才梯队结构合理、集医疗、教学、科研为一体;本科室针对头、胸、腹部、四肢、脊柱等各种创伤、多发伤、复合伤病人,通过早期合理容量复苏,采用合理的手术顺序,优先解决危及生命的损伤,损害控制手术的应用等,开展各种急危重症创伤及常见外科急症绿色通道抢救及急诊手术治疗,开展各种常见外科急症的诊断及手术治疗。

天门一医突出创伤学科建设,提高创伤救治服务能力,注重早期创伤康复治疗,发挥区域引领作用,致力打造一流创伤中心,为全面提高创伤急救成功率、守护天门人民的健康而砥砺前行!

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