2021年春节，天门一医ICU接收了一位年轻的患者。她叫芝芝（化名），只有18岁，本该享受过年喜悦的她，却在ICU中与病魔斗争，而且据患者家属透漏，入住ICU抢救治疗已经不是第一次了，到底是怎么回事呢？

春节的某日，芝芝晚饭后就觉肚子不舒服，肚脐上方一阵阵胀痛，起先没注意，后来疼痛逐步加重，全身大汗、干呕、家人立即送到天门一医就诊。入院后常规抽血检查时，医护人员被眼前的一幕惊呆了。

正常成血标本血浆呈淡黄色，澄清透明的，但芝芝的血标本血浆部分成黄色奶油样。查血结果显示，血脂中甘油三酯高达24.51mmol/l（正常值<1.7mmol/L），总胆固醇 9.43mmol/l（正常值2.83-5.17mmol/l）；她的血浆呈奶油状都是血脂惹的祸。同时，芝芝的血淀粉酶 16480IU/L（正常值<135 IU/L）,脂肪酶 92136U/L（正常值<51.3 IU/L）。腹部CT提示：急性坏死性胰腺炎；腹膜炎；腹腔及盆腔积液，脂肪肝。根据这些检测结果，芝芝诊断为脂源性胰腺炎，且为重症胰腺炎。

了解情况后，芝芝立刻被送入ICU进行治疗，ICU医护人员根据芝芝的病情，制定了强化降脂方案——血浆灌流治疗。

血液灌流是借助仪器设备将血液引入特殊的吸附装置，充分吸附“清洗”后再输入人体，以达到清除血液中致病源，血脂，药物（包括农药）等内源性或外源性致病物质的一种治疗方式，是血液净化治疗的一种。

经过治疗后，芝芝的血脂明显下降，甘油三酯已经降至2.56mmol/l，总胆固醇 4.33mmol/l；血标本可见血浆颜色已经正常。

据了解，芝芝这已经是第二次患脂源性胰腺炎了，上次患病是2019年12月，芝芝的血脂也是二十几，在协和医院经同样方式治疗后好转出院的。由于芝芝平时就爱吃油炸食品，喜欢喝汤，家里基本上每天都炖排骨汤，鸡汤等给她喝，芝芝平时也缺乏运动……种种原因导致血脂升高。

医生建议保持健康身体还是提倡清淡饮食，加强运动，定期体检。特别是近期人们饭局多，大吃大喝已成常态，管好自己的嘴，迈开自己的腿，不要让一次次酒酣畅饮的放纵成为终身遗憾。

“急性胰腺炎”的健康科普

急性胰腺炎为累及胰腺内外分泌功能的炎症性疾病，是常见的消化系统疾病之一，随着人类生活方式的转变，特别是暴饮暴食，酗酒，高脂饮食所致急性胰腺炎的发生率不断升高。急性胰腺炎中约有80%的患者表现为轻型，通过非手术治疗可在1周内康复；而有15%-20%的患者出现重型，表现为全身炎症反应综合征、持续性器官功能衰竭或严重的局部并发症，病程迁延，病情凶险，病死率高达30%。胆源性胰腺炎和酒精滥用是急性胰腺炎的最重要病因，而高脂血症性胰腺炎发生率逐年增高，已成为急性胰腺炎的第三大病因。并且研究显示严重高甘油三酯血症（>11.3mmol/l）患者发生急性胰腺炎的概率高达15%-20%，该类患者疾病的严重程度更高，持续性器官功能衰竭发生率更高，死亡率最高，预后最差。治疗方面，迄今为止，急性胰腺炎没有特效药物，尤其对于重症胰腺炎患者，需应用多学科的诊疗技术，采用综合性加强治疗措施。对于脂源性胰腺炎患者，高甘油三酯血症既是发病始动因素，又是加重因素，极易重症化，需尽快将血清甘油三酯降至安全范围（<5.65mmol/l），主要的治疗措施就是血浆置换或血浆灌流技术。