2023年3月27日上午9:00-11:00，在天门一医本部门诊一楼大厅由肿瘤科、胃肠外科和护理部共同协办的【学雷锋志愿服务月】“323” 攻坚行动——中国居民癌症防控行动之天门一医2023年结直肠癌早筛宣教义诊暨惠民项目启动会顺利开展。
每年3月，是世界结直肠癌宣传月，帮助更多人了解结直肠癌的防治知识，养成良好的生活健康习惯。为贯彻落实健康中国癌症防治行动，将癌症防控关口前移，响应湖北省颁布的《湖北省重大疾病和主要健康问题“323”攻坚行动计划》文件精神号召，天门市第一人民医院将以高发大肠癌早筛早诊为切入点，开展基于粪便基因检测的肠癌早筛试点民生项目，推进癌症防治和早诊早治。
党委书记严想元解答居民提出的问题
活动现场，人头攒动，有近130名群众参与，由天门一医党委书记严想元、肿瘤二区主任何丽琳、普外二区副主任刘文明等医务人员参与此次义诊活动，针对居民们的切实需求，精准化展开科普义诊活动。通过健康宣教、义诊咨询，粪便隐血检测初筛和电子肠镜检查等项目，宣传早期筛查在结直肠癌科学防治中的重要性，以及结直肠癌防治科普知识，耐心解答居民提出的各种问题，普及癌症防治知识核心要点。居民们都整齐地排着队认真听医生讲解，次序井然。
义诊现场
根据肠癌患病风险评估标准，对就诊群众进行筛查评估为阳性者，定为初筛高危人群，对高评分人群直接免费预约肠镜检查，对非高评分人群进行免费大便隐血试验，如实验结果为阳性则进行免费肠镜筛查。
经过半天的活动，为85名患者进行义诊，发放初筛表120份，进行免费大便隐血试验80份，为20名阳性患者预约了免费肠镜检查。
免费大便隐血试验
此项惠民活动我们将一院两区（本部院区和竟陵院区）同步持续进行，如有需要请到本部早筛门诊（肿瘤多学科专家门诊）和竟陵院区早筛门诊进行筛查和检查预约项目，全年有300个免费肠镜名额，先到先得，约完为止。
义诊医护大合影
筛查评估标准
标准一：APCS 评分标准
1. 性别：男性得1分，女性得0分；
2. 年龄：49 岁以下得0分，50-59 岁得1分，60 岁以上得2 分；
3.吸烟：当前/过去吸烟得1 分，不吸烟得0分；
4.是否超重肥胖：根据身高体重得出体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方;BMI≥23kg/m2 得1分（超重），<23kg/m2 得0分；
5.一级亲属患结直肠癌：选有得1分。
注：APCS 评分总分值在4-6 分为结直肠癌和进展期腺瘤高风险人群；在1-3 分为中等风险；0 分为低风险（中低风险的可以定期复查隐血/粪便基因检测）。
标准二：高危因素量化问卷评估标准
一、有无慢性腹泻史：①有 ②无
二、有无慢性便秘史：①有 ②无
三、有无粘液和/或血便史：①有 ②无
四、有无慢性阑尾炎或阑尾切除史：①有 ②无
五、有无慢性胆囊炎或胆囊切除史：①有 ②无
六、近10 年来有无经历过对精神造成较大创伤或痛苦的事件：①有 ②无
七、有无癌症史：①有 ②无（任何恶性肿瘤病史，选有即高危）
八、有无肠息肉史：①有 ②无（选有即高危）
九、一级亲属（父、母、兄弟姐妹、子女）肠癌史
注：备注：1、慢性腹泻是指近 2 年来腹泻累计持续超过 3 个月，每次发作持续时间在1 周以上；2、慢性便秘是指近 2 年来便秘每年在 2 个月以上；3、粘液便是指粪便表面有肉眼可见的无透明、稍粘稠粘液，或脓性黄白色不透明粘液。
高危因素量化问卷评估标准中七～九题任何一题答案为“有”，即为结直肠癌高风险人群； 一～六题同时具有2项及2项以上者为结直肠癌高风险人群。
相关科普
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。2022年国家癌症中心发布的最新数据显示，我国结直肠癌发病人数约40.8万/年，居我国癌症发病率第2位，死亡人数约19.6万/年，居我国死亡人数第4位。近年来，结直肠癌的发病率及死亡率均呈上升趋势。有研究表明，对于绝大对数癌症而言，预后与就诊时的分期密切相关，因此，对于高危人群的筛查及早筛早治在结直肠癌患者中具有重大意义。
癌症是可以预防的，世界卫生组织提出:
1/3的癌症完全可以预防
1/3的癌症可以通过早期发现得到根治
1/3的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量
