——记天门市第一人民医院神经内科杨小华
胡市镇庄湾村村民李彩庭怀着激动和感恩的心情给神经内科送来了一面锦旗，锦旗上面写着十二个大字：“十年面肌痉挛，一针轻松搞定”。原来，李先生患了十年之久的面肌痉挛，身心备受煎熬，李先生慕名找到杨小华，他非常娴熟地为患者实施了肉毒素面部肌肉多点注射，治疗过程不足十分钟，病人没有明显的痛苦感。令人惊奇的是，治疗后第三天，李先生不仅左侧面部肌肉的抽动荡然无存，而且左侧眼角处深深的鱼尾纹也无影无踪了。镜头缓缓的从病者身上移动，定格，我们看到了一个白衣使者的侧影。
他甘于奉献，勤勤恳恳，全身心地投入医学事业；他自强不息、锐意开拓，医术精益求精；他一身正气，一心赴救，医德有口皆碑。人们亲切而形象的誉他为“奈河桥上的拦路人”。他，就是享受省政府专项津贴的专家、湖北省微创颅内血肿清除术推广委员会专家小组成员、湖北省青年五四奖章获得者、十大杰出青年岗位能手、全国知识型职工先进个人、天门市一人民医院神经内科主任杨小华。
悬壶济世的宏志 拯救濒临绝境的生命
1965年，杨小华出生在天门市石河镇一个世代务农的家庭。在成长的岁月里，他目睹了太多的亲友由于缺医少药被疾病折磨得苦不堪言，有的甚至被无情的病魔夺去了宝贵的生命！一幕幕人世间的惨境，时时萦绕在他的脑际，扯痛着他的心灵，使他有了一个此生不渝的信念：家乡需要好医生，我要做一名好医生！天道酬勤，终于为他实现宏愿提供了机会。1981年，他顺利地通过高考，毅然决然地填报了湖北医学院（现武汉大学医学院）。
1981年，在那个丹桂飘香的9月，肩负着“健康所系，性命相托”的神圣使命，承载着救死扶伤、济世安民的光荣与梦想，16岁的杨小华，迈着青春的脚步，踏进了湖北医学院这座神圣的医学殿堂。五年寒暑易节、五载风雨兼程，在这座象牙塔内，他以优异的成绩完成了自己的学业。
1986年8月，湖北医学院毕业的杨小华，不忘反哺故土，怀着为民除病的理想和热忱，回到家乡天门市一医院成了一名神经内科医生。他终于圆那个“悬壶济世”的夙愿了！那一刻，他是多么兴奋和激动啊！他一步一个脚印地从点滴做起，从平凡做起，不断累积实践中的经验与教训。1992年，在内科疾病诊治领域崭露头角的杨小华受医院委派，赴同济医大附属同济医院进修神经内科一年。从此，他把探索的目标锁定在神经系统疾病的诊疗上，开始了在这一领域的艰难跋涉，开拓进取和不断创新。
经过反复的实践与探索，在总结经验的基础上，1998年，在全方位收集和整理了国内外有关资料后，杨小华大胆引进了超早期静脉溶栓疗法治疗脑血栓。那年5月31日早晨7时许，迎着初夏的风，杨小华刚进科室上班，他还没坐稳，突然一群村民用扁担抬着一个躺在竹床里极度虚弱的人急冲冲闯了进来，他们神情紧张，一进门就有人扑通一声跪在了杨小华面前，求杨医生救救患者的性命。他们送来的患者是天门市渔薪镇一位名叫李三九的中年人，根据介绍，李三九左侧肢体突然麻木，随后就发生了偏瘫，病情越来越严重。多年的丰富临床经验告诉杨小华，这是一例典型的进展性中风。如果作常规治疗，病情很可能会继续恶化而危及患者的生命。李三久正值中年，上有要照顾的老人，下有读书的孩子，是全家的顶梁柱。望着在死亡线上挣扎的亲人，李三久的家人心如刀绞、泪如雨下。他70多岁的老母亲哭着拉着杨小华的手说：“求求你们，救救我的儿子！”两个衣服破旧头发散乱的妇女泪流不止，长跪不起，苦苦哀求扬小华一定要治好他。面对患者痛苦绝望的眼神、面对家属渴求企盼的目光，在这生死关头，杨小华特别的冷静，从口罩和帽子中间露出的眼神更加坚定！他果断地决定采用国内最先进的溶栓技术对患者进行超早期静脉溶栓治疗。他沉稳而精细的操作着，顷刻间，与救命攸关的溶栓药液体缓缓流入了李三久静脉，流向栓塞的部位。这在当时的市一医可谓是“吃螃蟹”之举！对这个决定，好多的人都为杨医生捏着一把汗，首先溶栓技术虽然先进，但是在当地还没人实践过，能不能成功没绝对把握，其次，如果失败了，他所承担的风险是不堪设想的。令人惊喜的是，患者溶栓后病情出现了神奇的变化，第二天，患者便可在家属的搀扶下行走，那一刻，患者家属及病友们纷纷奔告：“奇了，奇了，杨医生真是神医呀！”十三天后，患者就迈着稳健的步履出院了。成功了！望着病人康复后远去的身影，杨小华欣慰地笑了！迄今为止，杨小华成功地为98例脑血栓患者进行了溶栓治疗，取得了令人鼓舞的临床疗效。让他们回归了家庭、回归了社会、重新回到了他们热爱的工作岗位上、重新感受人世间美好的一切！
攀登医学高峰的道路是永无止境的。1999年，当湖北医学界对重症脑出血的治疗陷入困境的时候，时刻追踪医学前沿动态的杨小华，获悉首都医科大学附属朝阳医院开展微创颅内血肿清除术治疗脑出血获得巨大成功的消息，他的心情久久不能平静。为了攀登这一领域的又一高峰，也为了造福更为广大的病患者，杨小华只身前往北京观摩学习。
当时，朝阳医院住房非常紧张，他就租住在医院附近的一家潮湿暗淡的条件极其简陋的地下室旅馆。为了把握上台手术的机会，他常常自备干粮，天天守候在病房里，即便是回旅馆休息前，也把联系的电话号码告诉每晚的值班医生，请他们无论何时，只要有手术就通知他。即使电闪雷鸣瓢泼大雨，只要接到电话，他都迅速地赶往科室。上台手术时，他就全身心地去观察、去体会、去感悟。没有手术的时候，就在办公室里向老师讨教手术的定位方法和操作技巧；老师忙碌时，就观看手术录像，揣摩手术操作的每一个细节，同时对照标本复习头颅的解剖结构，牢记每一根血管和神经的分布与走向。经过日以继夜的刻苦学习，杨小华终于掌握了微创颅内血肿清除术治疗脑出血的核心技术。回院后不久，便成功地为渔薪镇一名生命垂危的患者成功地施行了这一手术。从此，这一新技术成了他挑战脑出血病魔的镇山法宝，也掀开了他从医生涯的崭新一页。
小板镇一位名叫鲁德茂的患者,神志昏迷，右侧肢体完全瘫痪，住进了天门市第一人民医院神经内科。头部CT显示“左侧大脑大量出血”。如果采用传统的药物治疗，只能是尽人事听天命，患者几无生还的可能！作为医生能眼睁睁地看着患者的生命之火黯然熄灭吗？手术，要及时做手术，如果再拖延，就会丧失最后的一线希望！然而患者的生命已经游移在死亡的边缘，风险考验着他的技术，更考验着他的医德！面对患者家属焦灼的目光，面对压力和挑战，杨小华毅然选择了手术！
一切准备工作都在紧张而有序地进行，很快，病人被送进了手术室。杨小华将一根外径只有3毫米的特种穿刺针牢牢固定在了医用电钻的夹具上，将钻头对准穿刺点，然后敏捷地启动电钻，不到一分钟，电钻钻穿颅骨，像精确制导的导弹一样，穿刺针到达脑内，准确命中了目标，暗红色的血液和碎小的血凝块被源源不断地抽了出来，46分钟后手术顺利结束。术后的患者静静地躺了一夜，第二天，他的神志便奇迹般地苏醒了，瘫痪的右侧肢体也能够抬离床面，复查CT显示血肿清除达90%。杨小华又一次成功了！人们无不惊叹这一奇迹！
两个月后，杨小华到患者家中进行了随访。曾经与死神擦肩而过的鲁德茂不仅生活完全恢复了自理，而且重新操起了修理电视机的老行当！得知为老鲁治病的杨医生来了，村里的老百姓都纷纷丢下手里头的活，争先恐后要看一看这位“当代华佗”的风采！
斗转星移，杨小华涉足重症脑出血的治疗领域已十余年，他采用微创颅内血肿清除术治疗脑出血患者已有近千例，使天门市第一人民医院脑出血的病死率下降了14个百分点，让许许多多的脑出血患者躺着进院，走着回家。在武汉市举行的一次医学研讨会上，经无计名投票，杨小华脱颖而出，当选为湖北省微创颅内血肿清除术推广委员会五人专家小组成员。2008年，在昆明召开的第五届全国微创颅内血肿清除术专题研讨会上，杨小华被全国脑血管病防治研究办公室授予微创技术推广应用二等奖。
28年风雨行医路，杨小华在这片生命的绿洲上苦苦耕耘，默默奉献，洒下了一路汗水，也收获了一路欢欣！从事神经内科工作以来，他先后成功地开展了微创颅内血肿清除术治疗脑出血、超早期静脉溶栓疗法治疗脑血栓形成，改良侧脑室穿刺引流术治疗脑室出血，A型肉毒素素治疗面肌痉挛等10项高、新、尖业务。有2个科研项目被鉴定为湖北省重大科技成果；有10个科研课题被鉴定为天门市科技成果。其中《微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床研究》获天门市科技进步一等奖。
病人在你心中有多重，你就在病人心中有多重
随着时间的推移，来神经内科找杨小华就诊的病人日益增多，正所谓“桃李无言，下自成蹊”！杨小华每天清晨就到了科室，诊查完住院病人后，还要接待许许多多的门诊病人。因为慕名而来的病友太多，每天总是把偌大一个办公室挤得满满当当。所以科里人戏称，杨主任是病房门诊两头忙，天天都在搞“双抢”。每天到病房找杨小华看病的有亲朋好友，有医院的同事，还有前来复诊的老病人，但更多的是一些素不相识的患者。他从不分亲疏远近，对每一位病人都是那样真诚、热情，都是那样不厌其烦。他总是认为，病人来一趟医院不容易，不能让他们留下些许的遗憾。
情牵病人，视病人如亲人，时刻将病人苦痛放在心上，设身处地为病人着想，想方设法为病人解决实际困难是杨小华的行为准则。一位名叫汪群香的患者卧病床榻半年之久，经杨小华确诊为多发性硬化，住进了市一医院神经内科。贫寒的家境，加上四处求医的花销，使患者的家庭雪上加霜。住院后，药物治疗的效果又不甚理想。患者的情绪十分低落，几次流露出轻生的念头。虽然非亲非故，患者无助的目光却深深刺痛了杨小华的心，他眼前浮现出幼年时看到的那些因缺医少药过早离开人世的乡亲，那些因被疾病折磨而轻生的贫苦同胞的一幕幕惨景，想起当年悬壶济世的初衷，他的心顷刻间绞成一团。杨小华深知作为医生，不仅要医治患者生理上的疾病，更要疗治他们心灵上的创伤。面对此情此景，一种强烈的同情心和责任感让他心潮难平，他一面对患者进行心理开导和安慰，让她树立战胜病痛的勇气，一面拿着病历去找院长，请求为患者减免部分医疗费用。院长为杨医生的侠义真情所感动，批示为患者减免医疗费用30%。同时，杨小华又认真斟酌起患者的治疗方案。他知道，当药物治疗效果不佳时，血浆置换疗法是一种行之有效的治疗手段，可是，作为基层医院，没有血浆置换机，如果上武汉，仅该项费用就得上万元，病人经济显然无法承受。怎么办？他急病人所急，想病人所想，为了节省开支，杨小华采取静脉抽取病人血液，去掉血浆，保留血球，然后再回输患者自身血球及点滴健康人血浆的“土”办法为患者进行简易血浆置换治疗，这样不仅为患者节约了一大笔开支，而且取得了十分显著的疗效。治疗后仅三天，患者即可下床行走。康复出院那天，患者扑通一声跪在杨医生面前，眼泪婆娑，久久不肯站起……
杨小华对待病人的这种真诚与热情更多的表现在他日常接诊病人的过程中，他看病询问病史时，总是满脸微笑，专注地倾听病人的叙述，很少打断他们的絮叨，那神态、那眼神让人感觉面对的是亲人，全然没有一点专家教授的架子。直到病人叙述完毕，他才起身开始为患者进行体检。杨小华检查病人时总是那样严谨认真，有时为了检查患者的下肢及足部情况，他常常蹲下身去卷起病人的裤脚，甚至帮他们脱下又脏又臭的鞋袜。专业又细致的检查和问询，让病者感到温暖和信赖，疾患的苦痛似乎也减轻了许多。
杨小华看病还有一个习惯，他给病人诊查完毕、开完处方后，总要再拿出另外一张纸，用端正的字迹、通俗的语言写明每一种药物的用量用法后交给患者，让他们严格按医嘱服用。对于不识字的老年患者，他总是嘱病人从药房取完药后回来，然后耐心地告诉他们药物的用法和注意事项。他常说，药物是一把双刃剑，用对了可以治病，若是吃错了就会导致非常严重的后果，甚至可能危及病人的生命，千万马虎不得！难怪那些经他诊治过的病人过后无不由衷地感叹，能遇到这样的医生真是病人的福分啊！”杨小华正是这样视病人为亲人、把患者当朋友，凭着一颗真诚、友善、仁慈之心，凭着高尚的医德和精湛的医术赢得了广大患者的信赖、爱戴和赞誉。
用大爱无疆这句话来表达杨小华对广大病人的爱是再恰当不过的。那是2013年1月3日，凌晨4时左右，神经内科病房内一位患急性播散性脑脊髓炎的患者出现高度腹胀、呼吸困难。杨小华第一时间赶到病人身边，在为病人仔细检查后，准确地诊断为麻痹性肠梗阻，他立即将病人转到了重症监护病房，指挥护士抢救用药，协助护士下胃管减压，上肛管排气。上下班的同事们来来去去换了几批，并不值班的杨小华却一直呆在病房里。为了掌握病情的第一手资料，他一刻不离地守在病人床边观察患者的病情变化。直到傍晚7点半，患者的病情脱离危险后，他才拖着疲惫的身体回家。15个多小时，杨小华仅仅中午在病房吃了一顿方便面。下楼梯时，他眼前突然冒出一串串金花，一个趔趄，险些摔倒在楼道上。
而时间移到2013年6月秋季的一个晚上，他却没能躲过这一劫，当时，神经内科接连收治了3个重症脑出血患者。杨小华加班加点，连续做了3台手术，一直忙到零点才离开病房。连续工作十多小时的杨小华，拖着极度疲惫的身体走下楼梯，一恍惚间跌倒在楼道，并摔伤了左脚，造成趾骨骨折！仅仅在家休养两周后，他就拖着伤痛的脚一瘸一拐的回到了难以释怀的工作岗位。
杨小华就是这样一个不知疲倦的“工作狂”.把博大深沉的爱献给了患者，献给了他孜孜以求的医学事业，却把对亲人的爱深深地埋在心底。
那年，杨小华年近七旬的老母亲因坐骨神经痛卧病在床，疼痛难忍。家里几次捎口信，打电话催他回去看看。可是，因为一个手术病人尚未脱离危险需要观察处理，他一拖再拖。后来开出租车的表哥得知消息后将老人用车送到了医院。看到母亲花白的头发，憔悴的面容，像弓一样弯曲的腰，杨小华再也抑制不住内心的情感，一任愧疚的泪水潸潸而下……
真爱无言，这些年来，杨小华用他那颗赤诚的心，用那份慈爱的情，为多少患者解除了苦痛，为多少病人燃起了希望，已无法算清。他无心求名，然而他名医的口碑早已蜚声天门，远近闻名。
病人利益至上 用良知和道德抵制诱惑
杨小华能得到那么多患者景仰，受到社会的广泛赞誉，还源自于他正直的人格魅力，源自于他一贯的洁身自爱，他用自己的良知和品格抵制着各种利益的诱惑。在他的心中，白大褂应当一尘不染，救死扶伤是自己的职业赋予的神圣使命，一个医生对病人唯一应该做的就是竭尽全力地解除他们的病痛，除此之外，没有任何索取的理由，病人的利益才是至高无上。
2012年1月，杨小华将一位名叫刘银亮的蛛网膜下腔出血患者从死神手中夺了回来。病人康复出院的前一天晚上，患者家属给杨小华家里送去了一篮子鸡蛋，并无限感激地说：“杨医生，是您救了我丈夫，也救了我们这个家，这鸡蛋是我们全家的一点心意，请您一定收下！”杨小华深知这是病患者表达的真诚谢意，这份情谊令他感动不已，但他也诚恳地对病人家属说：“治病救人是我的职责，应该做的，你没有必要这样做。你的心意我领了，这篮鸡蛋拿回去给病人补补身体吧！”但是，患者家属不由分说突然撂下鸡蛋，噔噔噔跑下楼梯。望着消失在夜幕之中的背影，他心潮难以平静，多么难拒的情谊啊！但他总是不习惯让病人用这种方式来表达这诚挚的情感。当晚，杨小华到住院收费处在病人的账上交了100元钱，将收据塞给了家属。面对这样真诚地表达谢意的病患者及其家属，能劝说的劝说，不能劝说的他只能采取这样的办法来表达自己的诚意。面对另外的一些不良社会风气，他则是别样的态度了。
2013年夏天的一个下午，杨小华在办公室里查阅病历。一位陌生人悄悄走进办公室，来到杨主任面前，递上一份药品说明书和一张名片，随后说：“我们这个品种的药是治××病的，效果很好。请您关照一下，我不会亏待您的！这是一点小意思。请您收下！”说着，将一个红包使劲往杨小华的衣袋里塞。杨小华从内心深处觉得这样的做法是对自己人格的侮辱，他站起来立刻将红包毫不客气地退给了陌生人，神情严肃地说：“病人该用什么药，我很清楚，我会根据病情而定。钱，我是不会要的。也请你以后别再找我！”
陌生人见杨小华毫无回旋的余地，只得悻悻而去。这样的事并不会因为他拒绝一次就能绝迹，在日常工作中他时不时就能不期而遇，但他心中的坚定信念容不得半点玷污，他认定自己从事的神圣职业是无比崇高的，他要用自己的义正言辞的行为来维护她的圣洁！
二十八年寒暑易节，二十八度草木枯荣，杨小华在救死扶伤的征途上一路走来，洒下了一路汗水，也收获了一路精彩！没有人记得清，二十八年来，杨小华挽救了多少病人的生命，解除了多少患者的疾苦；没有人算得清，为了患者，杨小华付出了多少心血，牺牲了多少休息时间，在他事业的里程碑里记录了多少的酸甜苦辣？也许在有些人看来，这些事太普通，太平凡了。然而，正是这点点滴滴的平凡小事，铸就了一位白衣战士闪光的医魂！也正是这平平凡凡的人，普普通通的事，推动了天门医疗卫生事业的不断发展与壮大，让白衣战士的形象在这片生命的绿洲上熠熠生辉！
医学没有止境。杨小华凭着锲而不舍的执著，永不止步地向更高境界攀登，一次又一次地填补天门医疗领域的空白，没有理由怀疑他会在今后的岁月中不断地挑战自己，创造更加辉煌的业绩。
