2014年第10期(总第16期)
天门市第一人民医院信息科 2014年10月1日
目 录
一、信息科九月工作完成情况2
(一)手麻、ICU系统方面相关完成情况:2
(二)HIS系统方面相关完成情况:2
(三)海泰电子病历方面完善情况:2
(四)其他工作完成情况:3
二、九月份各科室反馈问题回复3
三、信息科十月工作计划4
四、使用小知识4
一、信息科九月工作完成情况
(一)手麻、ICU系统方面相关完成情况:
1、综合ICU护理计划单文书测试及交付。
2、综合ICU根据患者诊断判断患者是否需要进行感染管理功能测试及交付。
3、毒麻药管理个性化药箱需求确认及提交到研发进行设计。
4、综合ICU床头卡按床位号排序需求确认及提交到研发进行设计。
5、毒麻药管理个性化药箱设置功能测试及交付。
6、完善综合ICU床头卡按床位号排序功能测试及交付。
7、完善综合ICU护士录入医嘱不需要交班需求。
8、毒麻药管理个性化药箱设置功能同麻醉科主任确认交付。
9、麻醉科记帐单加审核/未审核标记功能同麻醉科主任确认交付。
10、手麻系统沟通验收。
11、完善手术室护士长提出的非计划再次手术需求。
12、完善综合ICU护士要求新增的护理计划单文书。
13、麻醉系统5.0项目物资管理程序科室使用。
14、麻醉系统5.0及重症系统5.0用户资料及技术文档整理。
15、手术室家属等待区大屏播放宣传片测试交付。
16、麻醉科手术室、综合ICU、信息科交接人员培训。
17、同周工沟通综合ICU主任希望的报表事宜。
18、麻醉系统5.0复苏记录单细微调整。
19、麻醉、重症系统服务器归档日志空间过小调整沟通解决。
(二)HIS系统方面相关完成情况:
2、完成新异地就医医保接口环境调试与字典准备工作。
3、修正了门诊处方模板不能保存的问题。
4、完成院感杏林软件HIS\LIS\EMR接口测试工作。
5、制作完成住院病人转科后费用分科汇总明细表。
6、增加门诊、住院计生减免支付方式及制作病人明细表。
7、配合海泰DBA对电子病历服务器进行巡检。
8、制作门诊挂号费归结到每个接诊医生的报表。
(三)海泰电子病历方面完善情况:
1、配合海泰工程师修正了海泰系统入科报错的问题。
2、修正了普外科护理记录单疼痛项字数过多时打印显示不完整的错误。
3、完成了新生儿科“母乳”24小时自动统计功能。
4、完成了肾内科《腹膜透析随访记录单》、《腹膜透析病历首页》模板制作。
5、完成了产房《分娩记录单》、《新生儿阿氏评分表》、《新生婴儿记录》模板制作。
6、配合海泰DBA对我院电子病历系统数据库进行巡检。
(四)其他工作完成情况:
1、配合及协调信息科机房办公区装修。目前主机房装修工程进度已经近半。机房
内天、地、墙基本完工。
2、继续积极配合手麻、ICU的上线后期的定制开发工作。手术麻醉、ICU完成度接近90%目前只有部分报表数据还在制作,近期将会全面完工。
3、积极配合我院HRP项目上线工作。积极配合HRP工程师协调相关接口问题和硬件配合问题,并按照公司要求全院安装了HRP物资领用程序。
4、协调软件公司解决我院临床路径相关问题。软件公司工程师在院驻扎近20天,修正软件BUG以及需求近20个。
5、整改FTP服务器方便医院各项文件的发放。FTP文件服务器部署完毕,并对医务科以及护理部进行了培训,方便职能科室下发文件。
6、配合放疗中心对PACS图像进行接口传送。完成CT室传送图片到放疗中心,并对放疗中心人员进行了数据传送培训。
7、协助部分科室进行网络改造以及搬迁工作。
8、积极准备迎接三级医院复评。积极准备迎检材料,完成自查报告以及降级原因分析和整改结果。
9、联系海泰工程师到场解决目前存在遗留问题。解决了上次更新后病人不能入科问题,并对我院数据库提出需要进行整理维护的建议。
10、签订维保合同对我院信息机房系统进行梳理以及形成规范技术文档。已对我院部分服务器进行了第三方维保招标,中标公司为武汉四通,目前第一次巡检已经完成,巡检报告将在十一长假后给出。
二、九月份各科室反馈问题回复
1、医嘱打印时经常弹出一个报错窗口。(血内)
回复:医生如果频繁在医嘱录入和医嘱打印两个窗口间进行切换,容易导致弹出报错窗口。如果出现此类情况,请将程序退出后重新进入即可,并不要频繁进行窗口切换。
2、医嘱录入对话框有时显示不完整。(心1)
回复:医生如果碰到此类问题,请按键盘上的F11键,对话框即可完整显示。
3、医生工作量报表经常丢失。(神2)
回复:由于该问题发生原因不明确,方正工程师目前无法处理。临床科室如果发现此类问题,可立即联系信息科手工处理。
海泰系统:
1、海泰中pacs “检查所见”与“检查结论”一样(心2)
回复:该问题已向海泰工程师反馈,等待海泰工程师处理。
2、体温单整体录入时有数据丢失的情况。(骨2)
回复:问题已向海泰公司反映,等待问题重现,临床科室如果再发现此类情况,请及时向信息科反馈。
3、海泰系统书写病历时,病历模板窗口过小(感B、肿1)
回复:该问题是9月初海泰系统更新后带来的新问题,已向海泰公司反馈,等待海泰工程师处理。目前医生可以采用鼠标将模板窗口手工拉大。
4、住院患者风险评估表中电话号码显示不完整,缺少一位数字。(肛肠科)
回复:该问题属于模板问题,修改模板即可,预计10月10日前可处理完毕。
5、病人列表不能用excel进行导出。(泌外)
回复:该问题是9月初海泰系统更新后带来的新问题,已向海泰公司反馈,等待海泰工程师处理。
PDA:
1、PDA电池不好,充电不易充足,且使用时间不足两小时,临床使用极不人性化,致校对工作很难有效执行。(呼1,ICUB,感B,肿1,肿2)
回复:新购PDA电池已在部分科室试点,并使用正常,目前PDA电池已招标完成,等待商家送货,电池到货后将在全院范围内给旧款PDA更换新电池。
三、信息科十月工作计划
2、对我院机房迁移以及网络改造项目进行招标。
3、积极配合完成机房建设。
4、临床路径开始试点实施。
5、院感软件进行实施并正式上线。
6、根据维保公司提供的硬件技术文档以及建议文档,制定相应安全补完计划并提交院领导。
7、内科楼地下室相关通信信号以及防漏水设施安装。
8、手术麻醉系统进行最后结项工作。
四、使用小知识
1、①医生所需撤销的医嘱如为检验类医嘱,需医生进入“检验申请”界面,选中所需撤销的医嘱(如下图中的“血常规”)。

②点击右上角的“撤销”按钮。

③再点击“保存”。

④系统提示“保存成功”时,该检验医嘱即撤销成功。

2、①医生所需撤销的医嘱如为治疗类医嘱,需医生进入“医嘱录入”界面,选中 撤销的医嘱(如下图中“测血压、脉搏”),在该医嘱后的“□”内勾选上。

②点击“撤销”按钮。

③系统将提示“医嘱撤销后不可以恢复,确认撤销吗?”,点击“确定”。

④进入护士站“撤销确认”界面,即可看到这条医嘱,选中这条医嘱。

⑤点击“确认”。

⑥系统将提示“撤销确认成功”,该医嘱即撤销成功。

3、①医生所需撤销的医嘱如为药品类医嘱,需医生进入“医嘱录入”界面,选中撤销的医嘱,在该医嘱后的“□”内勾选上。

②点击“撤销”按钮。

③系统将提示“医嘱撤销后不可以恢复,确认撤销吗?”,点击“确定”。

④进入护士站“撤销确认”界面,即可看到这条医嘱,此时如果直接对这些医嘱进行撤销确认的话,将提示撤销确认失败。

⑤需要进入“取消执行”界面。

⑥找到相应病人相应医嘱,点击该医嘱,下面将出现该医嘱的执行记录。

⑦选中每一条执行记录,点击右上角的撤销按钮。


⑧直到每条执行记录的状态均为撤销。

⑨再进入“撤销确认”界面,选中这条医嘱,点击“确认”。
⑩系统将提示“撤销确认成功”,该医嘱即撤销成功。

(编辑:刘毅 审核:李健)



















