2014年第11期（总第17期）
天门市第一人民医院信息科 2014年11月1日
目 录
一、信息科十月工作完成情况2
（一）手麻、ICU系统方面相关完成情况：2
（二）HIS系统方面相关完成情况：2
（三）海泰电子病历方面完善情况：2
（四）其他工作完成情况：3
二、十月份各科室反馈问题回复3
三、信息科十一月工作计划4
四、使用小知识4
一、信息科十月工作完成情况
（一）手麻、ICU系统方面相关完成情况：
1、解决手术室麻醉系统与复苏系统之间出现的串数据问题。
2、手术室护士长提出的3、4楼家属等待区大屏播放宣传片需要新增加内容。
3、重症系统护士长提出修改护理计划单全部显示内容的字体。
4、麻醉系统毒麻药管理功能模块实现逐日登记报表打印并通过库房确认。
5、通过排查解决麻醉报表费用查询解决由于麻醉科记帐单上手术及耗材费用类别，填写的数值有误导致报表数据统计不准确。
6、新增麻醉报表 毒麻药品逐日登记，并培训麻醉护士艾艳霞进行相关操作。
7、综合ICU科室培训全体护士操作设置呼吸机界面及导管维护界面功能。
8、针对综合ICU燕来清主任与周爱芳护士长提出的相关调整和新增报表同公司研发沟通并协调提交需求。
（二）HIS系统方面相关完成情况：
2、临床路径功能修改：
①模板修改设置限制 ；
②路径模板阶段模糊化 ；
③阶段内容允许交叉使用；
④临床路径诊疗护理文档字典改造 ；
⑤进入路径按照第一诊断进入。
3、配合北大医信完善HIS功能及BUG修改：
①增加医生护士工作站通知功能；
②增加医生工作站双击切换病区功能。
4、配合物价科迎接物价检查。
5、配合物价科完成新医改物价调整测试。
6、配合经管办完成新医改物价绩效预测。
7、完成临床路径培训及上线准备。
8、配合病案室完成2013、2014年上传卫生部问题数据排查工作。
（三）海泰电子病历方面完善情况：
1、完成入院记录及病程记录的压缩。
2、修正了手术同意书中术前诊断显示不正确的问题。
3、完成产科《产前记录单》、《新生儿护理记录单》模板制作。
4、血糖监测单新增整体录入功能。
5、完善临床路径报表需求：
①路径执行情况统计报表：查询结果已与病区和病种正确对应；
②路径完成情况统计报表：查询结果已与病区和病种正确对应；
③路径相关非特异性评估表：查询结果中平均住院日数值保留至小数点后两位。
6、完成护理部提出需求：三测单中体温不升时体温断点但脉搏需连线。
（四）其他工作完成情况：
1、积极准备完善资料，准备迎接三级医院复评审。目前已完成大部分二级资料准备，并对应急预案和相关应知应会进行了培训。
2、完成我院机房迁移以及网络改造项目招标工作，搬迁方案已经准备完毕。
3、积极配合完成机房建设，目前机房改造进入尾声，电力线路已经到位，办公区装修墙面与吊顶完毕正在铺设地胶。
4、临床路径开始试点实施。目前已对呼吸内科进行了方正临床路径的试点，并进行了多场培训，徐院长召开了临床路径联席会督导临床路径相关工作。
5、院感软件进行实施并正式上线。
6、根据维保公司提供的硬件技术文档以及建议文档，制定相应安全补完计划并提交院领导。
7、内科楼地下室相关通信信号以及防漏水设施安装完毕。
8、外科楼地下室防漏水报警安装完毕。
9、手术麻醉系统进行最后结项工作。手麻、ICU系统实施合同内内容已经完成，目前正在给ICU增加部分报表统计功能。
10、完成全院计算机相关固定资产清理工作。
11、完成急诊CT技师工作站安装。
12、协助中心药房、配置中心搬迁，积极配合了两个药房的电脑打印机安装以及网络调试。
13、给全院各科旧PDA更换新电池。
二、十月份各科室反馈问题回复
1、医嘱打印时经常弹出一个报错窗口。（血内）
回复：医生如果频繁在医嘱录入和医嘱打印两个窗口间进行切换，容易导致弹出报错窗口。如果出现此类情况，请将程序退出后重新进入即可，并不要频繁进行窗口切换。
2、医嘱录入对话框有时显示不完整。（心1）
回复：医生如果碰到此类问题，请按键盘上的F11键，对话框即可完整显示。
3、医生工作量报表经常丢失。（神2）
回复：由于该问题发生原因不明确，方正工程师目前无法处理。临床科室如果发现此类问题，可立即联系信息科手工处理。
海泰系统：
1、体温单整体录入时有数据丢失的情况。（骨2）
回复：问题已向海泰公司反映，等待问题重现，临床科室如果再发现此类情况，请及时向信息科反馈。
2、海泰系统书写病历时，病历模板窗口过小（感B、肿1）
回复：该问题是9月初海泰系统更新后带来的新问题，已向海泰公司反馈，等待海泰工程师处理。目前医生可以采用鼠标将模板窗口手工拉大。
3、病人列表不能用excel进行导出。（泌外）
回复：该问题海泰工程师已处理完毕，预计一周内对海泰系统进行更新，更新后即可正常使用excel导出功能。
4、新生儿护理记录单中“24小时大便次数”文字显示两遍。（新生儿科）
回复：该问题已反馈给海泰工程师处理，预计一周内可处理完毕。
PDA：
1、PDA电池不好，充电不易充足，且使用时间不足两小时，临床使用极不人性化，致校对工作很难有效执行。（呼1，ICUB，感B，肿1，肿2）
回复：已给全院旧PDA全部更换新电池。
三、信息科十一月工作计划
2、积极准备迎接三甲复评工作。
3、配合医务科推进方正临床路径的使用。
4、医保异地阶段接口进行配合实施。
5、医院微官网开始启用。
6、完成体检系统实施工作。
7、追溯系统进行全院铺开工作。
8、ICU系统相关报表以及数据完善。
四、使用小知识
临床路径模板维护流程：
1、登陆方正系统医生站。
2、点击“工作列表”图标→点击“临床路径维护”图标，进入临床路径维护界面。
3、点击“新增路径”→在“路径名称”窗口录入路径名称→在“疾病”窗口维护路径相关诊断→在“标准费用”窗口填写路径费用（所有路径均录入9999）→在“总天数”窗口录入该路径总天数以及最少有效天数以及最多有效天数→点击“保存”按钮。
4、在程序窗口左侧空白处单击右键，点击所出现的下拉菜单中的“增加一天”→在“天/组”窗口中填写该天/组的名称（如第一阶段），并填写该阶段的起始天数，以及变异范围内最小天数、变异范围内最大天数→点击“保存”按钮
5、选中某一阶段，点击“新项”按钮→使用拼音码检索所需医嘱→点击“保存”按钮
6、选中某一阶段，在下方右键单击，在所出的下拉菜单中选中“增加包”→在“天/组”中录入该包的名称（如检验、检查、药品等）→点击“新项”→使用拼音码检索相关医嘱→点击“保存”按钮。
7、点击“诊疗及文档”，维护主要诊疗活动及护理工作，点击“增加”→在“类型”一栏选择“诊疗活动”或“护理文书”→在“名称”一栏录入诊疗活动或护理文书名称（如：首次病程记录、患者首次入院评估单等）→在“持续天数”一栏中填写是第几天完成该项工作→在必做一栏中可以约束该项工作是否必做→点击“保存”。
8、点击“路径原因”，维护临床路径变异相关原因，点击“增加原因”按钮→在“名称”一栏中录入原因名称→在“使用类型”一栏中选择使用类型是启用/退出/拒绝→点击“保存”。
9、继续在程序窗口左侧空白处单击右键，点击所出现的下拉菜单中的“增加一天”→在“天/组”窗口中填写该天/组的名称（如第二阶段），然后按以上流程进行维护即可。
（编辑：刘毅 审核：李健）
