人本位护理在胃肠外科的实施
作者:李利    发布时间:2015-05-13 16:23:04    普外科2区
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随着社会经济的不断发展和人类文明的不断进步以及我国医疗体制改革的不断深入,人们对于获得优质医疗服务的呼声越来越高,已不仅仅满足于打针、吃药的“病本位”服务,这就为人本位医疗新模式的发展提供了一个很好的发展平台。

何谓“人本位医疗”,它是一个整体的概念,倡导在治疗疾病的过程中,高度关注病人,减少并发症,尽量满足患者在情感、心理、功能等方面的个性化需求,提高患者在身体、心理等方面的社会适应能力;它包括依靠证据的科学诊断、身心伤害最小化的准确治疗、确保医疗安全的整体护理、实现安全和疗效最大化的康复、以病人感受为主导的服务等5个方面的内容。

通过人本位医疗本质知识的学习,我们掌握了所谓人本位护理就是需要护士做到:夯实基础护理,加强专科护理、心理护理,落实健康教育、康复指导及认真做好延伸服务。基础护理及专科护理我们已经很好地在落实,心理护理涉及较少;由于大量的治疗处置过度占用了时间,护士在健康教育、康复指导及延伸服务等工作方面有待加强。

日常工作中,胃肠外科护理就是管病人的吃、喝、拉、撒;怎样判断病人何时能进食,排气、排便如何为正常?这些都是胃肠外科的护士已经掌握的基本知识。以往对于手术后的病人,护士每天查房时总是询问“您今天排气、排便了吗?”从没有想过使用听诊器去听诊肠鸣音,但是自从医院要求科室实施人本位护理后,本科护理人员在护士长的带领下,向医生请教,在网上观看视频,通过理论与实践的学习,人人学会了如何听诊肠鸣音,目前在每一例阑尾炎术后患者身上实施,一旦听到肠鸣音恢复,我们就及时与医生进行沟通,更改禁食的治疗医嘱;胃肠外科患者术后因为不能进食,补液量较大,患者在输液过程中往往不愿意下床活动,一是害怕输液渗漏,另一原因是觉得举着输液袋活动不方便,还需要家属陪伴帮忙,这样就导致肠蠕动恢复更慢,针对这种现象,我们为每一位患者输液时使用静脉留置针,避免渗漏;另外,在物供科的帮助下,我科每个病房均配置了一台移动式输液架,这样病人在不需要家属的陪伴下都能自主下床活动(尤其是自主入厕),扩大了病人的活动范围;当然,对于部分大手术病人首次下床时,责任护士均对患者进行了全面的评估及指导;目前,在术后输液治疗期间,在我科病房走廊,都能够看见多个病人推着移动式输液架下床活动。

以上的护理改进只是我科实施人本位护理的两个方面,实际上我们需要做的事情还很多,包括生活护理、治疗处置、教育指导、观察监护、功能训练及以人为本的专业服务等等,在今后的工作中,我们会更加努力,守护生命、关爱生命、帮助患者燃亮希望,战胜疾病或者使患者在生命完结的一刻充满尊严、安详的离去;护理职业的不平凡,见于平凡;平凡中,更显不凡!

 

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