今年8月,带着院领导和护理部的殷切期望,我和伙伴一行六人赴山东济宁医学院附属医院进行了为期一月的进修学习。通过这次学习,在业务、管理上,尤其是在骨科康复方面,对我的启发很大,不仅开拓了我的视野,更让我更新了不少新的理念,我希望这次进修回来,能学以致用,将骨科康复护理进一步在科室推广,真正做到患者满意、医生满意、医院满意。
为什么要开展骨科康复?因为骨科康复治疗是手术或非手术治疗的延续。骨科手术和术后康复是相辅相成的,医生精湛的手术为骨折或创伤的患者创造了良好功能恢复条件,但如果得不到及时、正确、系统的规范化康复治疗,到最后患者可能发生了关节僵硬,甚至肌肉挛缩、废用性肌萎缩、肌腱粘连等一系列并发症,最终导致患者残疾,降低手术疗效、影响生活质量、增加家庭负担。而康复治疗则可以帮助实现功能恢复的目标。对于骨科患者而言,提倡康复治疗应早期、全程,同时兼顾专业化、量化和个性化,这也正是骨科开展“人本位”医疗护理的核心内涵。
如何让骨科康复得到有效开展呢?看看骨科2病区的举措。
提高认识,加强专科培训
骨科康复师不仅要掌握人体解剖学、人体运动学,而且还要熟悉骨科手术学、医学影像学,更要熟练对患者进行各方面综合评估、细心沟通,因此,绝大多数医院的骨科康复师都是有护士担任,根据其工作量情况,选择兼职或专职模式。进修回来后,我便成为了科室兼职的骨科康复师,并着手培训兼职康复师队伍。康复师在术后为患者进行康复时,必须了解手术方法及全过程。如果缺乏这方面的知识,就难以与手术医生沟通,并很难取得骨科医生的信任,也难以胜任骨科康复的临床工作。针对这一现状,科室购买最前沿的骨科康复学和人体解剖学,除自学外,每周安排业务学习对科室人员进行系统化培训。在阅片方面也得到科室白笋蓬主任的鼎力帮助,每周一医护一体化大查房时,白笋蓬主任都会针对每一个病人术前、术后影像学结果进行对比,手术方式、材料选择、功能锻炼的禁忌都会一一讲解,真正做到理论与实践相结合。
医生、护士、康复师一体化联合查房,制定个性化康复计划
为真正做到医护一体化联合查房,随时了解患者病情变化,发现问题及时沟通处理,我科严格执行责任包干,管床医生与责任护士同组分管病人,每日晨均能做到医生与护士同时对责任区的患者进行查房,并共同制定个性化的康复计划,不管多忙严格落实到位。特别是针对即将出院的患者下地床活动时间,总是很难把握,曾广军主任会利用下午工作的闲暇时间,对科室护士进行培训,并再三强调康复除了锻炼,沟通也很重要,在平时交流宣教中一定要提前告知患者出院后的注意事项与锻炼禁忌,引起患者重视,避免一些不良事件发生。
以人为本的从医理念,大大提高患者满意度
正确定位骨科康复护理,培养良好医德,提高医护人员责任感,引导骨科护理人员重视护理康复锻炼,提高康复锻炼积极性,重视患者感受,在保证质量同时减少并发症及意外的发生。至从骨科康复深入病房,大大提高患者认识,绝大部分患者都能十分乐意配合,有少部分患者因为疼痛等自身原因而积极性不高时,我们会及时为他们实施镇痛,让患者在无痛或能耐受疼痛的状态下进行康复训练,有效缩短了平均住院日,大大提高患者满意度。



















