恶性肿瘤，也就是人们通常所说的癌症，是人体中正常细胞在各种致癌因素长期作用下异常增生分化形成的新生物。随着生存环境的不断改变、人口老龄化等因素日益严重，恶性肿瘤的发生率逐年增高，对人类的威胁也日益凸显，目前在发达国家和我国一线城市已成为威胁人类健康的第一杀手。手术？放疗？或是化疗等癌症治疗方式和对癌症的认识也成为困扰广大患者朋友的一大难题，因此作为肿瘤专业临床医师，有义务也有必要让大家树立正确的治疗理念、消除误区，让每一位患者接受规范化治疗，即遵守治疗原则，肿瘤各科医师通力协作，正确有序地运用各种治疗手段，以达到治疗的最佳效果。综合、规范、个体化治疗方案是目前国际上治疗癌症的根本原则，总而言之——治疗癌症“没有最佳手段，只有更佳方案”。

　　放疗和手术、化疗是目前肿瘤治疗的三大主要方法。不少肿瘤患者在治疗过程中可能都先后接受过这些治疗。但这些治疗规范与否，其结果却迥然不同。根据规范化治疗理念，每一位患者的治疗方案需根据肿瘤的种类、组织学分型、临床分期、肿瘤标记物表达情况以及患者身体状况等等，依据相应的肿瘤临床指南，制定科学、规范、个体化的综合方案，争取最大的治疗获益。比如不同肿瘤在手段的选择上有所区别，有的肿瘤可能以手术为主，辅以其他手段，如胃肠道肿瘤；某些肿瘤则以放疗为主，根据情况辅以其他手段，如鼻咽癌、鼻腔NK/T细胞淋巴瘤、生殖细胞瘤及部分其他头颈部肿瘤；有的肿瘤则以化疗为主，并酌情辅以其他手段如多数淋巴瘤及白血病等。此外，不同肿瘤在各种治疗手段使用的顺序上也有所区别，比如乳腺癌一般需先手术，然后根据情况实施化疗，放疗则在化疗结束时进行，并根据激素受体及基因检测情况决定是否实施内分泌治疗和靶向治疗；而局部晚期直肠癌则是先实施同步放化疗再实施手术才能获得最佳疗效。

　　放疗的基本要求是努力提高治疗增益比，最大限度地将放射线的剂量集中到病变（靶区）内，杀灭肿瘤细胞，使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。目前放射治疗在临床上的运用包括：根治性放疗、辅助性放疗、姑息性放疗以及肿瘤急症放疗。

   放疗在恶性肿瘤综合治疗中，扮演着非常重要的角色，大约70%的恶性肿瘤需接受放射治疗。随着计算机技术、医学影像技术和图像处理技术的迅猛发展，放射治疗设备的不断更新，放射治疗技术已从简单的二维传统常规放疗发展到高精度的立体定向放射治疗(俗称X-刀)、三维适形放疗和逆向调强放疗，使得放疗效果明显提高，而正常组织损伤大大减少。尤其是三维适形逆向调强放疗，被美国同道评价为放射肿瘤学史上的一次变革，是21世纪放射治疗技术的主流。

　　天门市第一人民医院开展的三维适形逆向调强放射治疗（IMRT）就是这样一种科技含量高的放射治疗技术，该技术以先进的医学影像技术、数字网络技术、具有三维数字影像处理技术的高端治疗计划系统、数字化模拟定位机和具有图像引导技术的高能直线加速器设备为基础，采用计算机逆向算法设计，使用的高能X线，电子束、质子束等放射源，其射野绕人体用连续或固定集束，在旋转照射方向上达到更精确边界。通俗讲来，就是在三维照射的基础上，不但考虑了肿瘤的形状，还有肿瘤的厚薄等立体因素，使得照射更为集中的落实在肿瘤上，达到肿瘤区剂量更高，损伤更多（肿瘤受量高），正常组织剂量减少，损伤更小（正常组织保护好）的效果，有效提高了肿瘤局部控制率，减少了机体组织的并发症，延长患者的生存时间，改善患者的生存质量。