“医生,我老公怎么啦?”
急诊室里,一位年轻女性,急切的问道,旁边平车上躺着一位大约40来岁,身高约170cm左右,体型肥胖的男人,由120刚刚送来。
“他可能中风了。”卒中绿道值班医生刘备说道。
“不会吧?”家属脸上一脸茫然,“他才39岁,怎么可能中风?”
刘备医生询问病人:“你叫什么名字?”患者眼睛睁得大大的,向右侧凝视,想要说什么,却说不出来,口角歪斜,左侧肢体完全不能动弹,用针扎也毫无反应。
“你老公是中风了,千真万确!”刘备语气坚定。
“刚才,护士已经抽血,做了心电图,接下来做头部CT,如果没有出血,需要立即静脉溶栓和手术取栓。”
家属看到医生的详细检查,以及专业判断,知道情况很严重,问道: “那需要交多少钱?”
“走绿色通道,先抢救,再交钱”。
“那好,那好!”家属感激不尽!
随后刘备医生拿着盖有“绿色通道”印章的CT检查申请单,陪同患者匆匆赶到急诊CT室,4分钟后,检查结束。
“怎么样?”家属急切的问道。
“CT没有出血,是脑梗死,脑血管堵塞了,我们需要给他静脉溶栓,越早越好!”家属懂一些中风防治的科普知识,立刻签字同意溶栓。
患者体型肥胖,由6个人抬上称重床,体重:98公斤!护士根据医嘱立即予以阿替普酶静脉溶栓。
“刚才这是第一步。”刘备医生告知家属。“接下来,我们谈第二步。”家属都围拢过来。此刻患者的意识已经有些不太清醒,昏昏入睡。
“患者瘫痪很重,是大血管闭塞,需要手术取栓。”并将手术取栓做了简单的介绍。
家属很快做出决定,同意手术。
15分钟后,手术开始。由杨小华主任主刀,郭俊医生协助。血管造影发现患者右侧大脑中动脉完全闭塞。如果不及时打通闭塞的血管,右侧大脑的神经细胞将很快会发生不可逆坏死,导致永久性瘫痪,甚至死亡。
时间就是大脑。杨主任将取栓抽吸导管通过微创神经介入技术顺着大腿根部的股动脉一直插到了颅内闭塞血管的近端,精准定位后,开始抽吸,待血栓充分嵌入导管后,杨主任小心而沉稳地拽出导管,约5毫米的长条状的暗红色的血栓附着在导管的头端被吸了出来,再次造影,大脑中动脉完全再通。
“通啦!”杨主任大声喊道,手术室立即想起来热烈的掌声。整个手术仅仅用了50分钟!
术后次日,患者言语流利,左侧肢体肌力基本正常。
短短的50分钟,对于一般人来说,只是转瞬间,对于这个39岁的人来说,可谓“鬼门关一来回,生死两重天”。虽然他中风了,但他很幸运。如果他瘫痪了,他的一生都毁了,家里顶梁柱倒了,主要经济来源没了,他的妻子得照顾他一生,他的孩子正在上学,年迈的父母也更加心痛。
患者虽然顺利地康复了,但他妻子的一句话,却久久萦绕在我耳边:“他这么年轻,为什么也会中风呢?”
这个问题值得我们深思……
脑卒中,已经不是老年人的专利了,它的魔掌已经悄无声息的伸向年轻人,国内报道的青年卒中占全部卒中的 13.44%。在 35~45岁青年人群中,男性的卒中发病率为 (18~142)/10万 ,女性为 (23~95)/10万 。Bendixen等对1606例青年卒中的主要病因进行了综述:15 ~35岁青年人群的病因多为动脉夹层分离、心源性栓塞、非动脉粥样硬化性血管病和高凝状态,而35岁以上的成人传统的动脉粥样硬化危险因素则是其主要原因,危险因素以高血压最多见,其次为高脂血症、吸烟和糖尿病。
而且,对于39岁的男人来说,身体力强,精力旺盛,加班熬夜,如同家常便饭;事业小有成就,酒桌饭局必不可少,觥筹交错,也不亦乐乎,须不知,肚皮也越来越大,脂肪也越来越厚了,每次抽血化验,朝上的箭头也越来越多了,这些说明离中风也越来越近了……
我是一个医生,今年也39岁,我无法想象,如果我中风了,不知道该如何面对,我离中风还有多远呢?
《孝经·开宗明义章》有云:“身体发肤,受之父母,不敢毁伤,孝之始也”。我们的身体是父母给的,正当壮年,我们上有老,下有小,我们的身体不全是自己的,也是他们的,我们不仅仅为自己活着……
所以我们应该珍惜生命,珍爱健康,远离中风。



















