千县工程，千院行动。8月27日，“第四届中国健康县域大会暨新时期县域医院综合能力提升高峰论坛”在福建福州开幕。来自全国30个省近千名县域医疗管理者齐聚现场，通过线上线下同期交流，汇聚行业智慧，探索可借鉴、可复制的中国基层医疗改革经验和模式，共同推进县域医院高质量发展。

会议现场

会议开幕式上，举行了“第四届改善医疗服务行动全国县市医院擂台赛授旗仪式”、“县域医生队伍高质量发展暨千县名医名护工程启动仪式”、“中国基层医疗机构标准化建设项目实施工程启动仪式”。天门市第一人民医院党委副书记、院长魏辉上台参与授旗仪式及启动仪式。

天门市第一人民医院党委副书记、院长魏辉（左四）接受授旗

赋能“千县工程”，助力县域医师队伍高质量发展。过去三年来，改善医疗服务全国县市级医院擂台赛联动的广大县域机构覆盖了32个省，有1200家县级医院参与了案例申报。本次会上，天门市第一人民医院与福建福清市医院、河南登封市人民医院等8家医院一起扛起了擂台赛的大旗。

第四届改善医疗服务行动全国县市医院擂台赛授旗仪式（左四：魏辉）

县域医生队伍高质量发展暨千县名医名护工程启动仪式（右五：魏辉）

中国基层医疗机构标准化建设项目实施工程启动仪式

大会以各专科建设为主题分设13个分论坛。天门市第一人民医院联合健康县域传媒、健康界主办了分论坛之“县域医院卒中中心建设论坛”。论坛由江苏省江阴市第三人民医院党委书记马晓峰主持。

江苏省江阴市第三人民医院党委书记马晓峰主持

大会副主席、湖北省天门市第一人民医院党委书记严想元作线上致辞。他说，在上级部门领导下，在国家脑防委及湖北省脑防委的指导下，天门一医的卒中中心建设取得了一定成绩，是国家高级卒中中心和湖北省卒中急救地图医院。我们依托医共体成员单位，指导基层卒中防治站建设，搭建了卒中中心全市模式，牵头组建市卒中专科联盟、市脑卒中防治中心，按照“防筛管治研”五位一体的行动策略，开展“323”攻坚活动，有效提高了卒中诊疗能力。严想元表示，非常感谢中国健康县域为我们搭建的交流平台，感谢各位领导、专家给我们带来了学术盛宴。希望大家借助此次论坛广泛交流、深入研讨，分享经验，为脑卒中防治工作建言献策，推进卒中防治工作从治病向防病转变，共同提高县域脑卒中防治水平。

天门市第一人民医院党委书记严想元作线上致辞

主题演讲环节，国家卫健委医政医管局医疗机构处处长胡瑞荣线上解读了千县工程相关政策。

大会主席、首都医科大学宣武医院急诊科副主任马青峰、武汉市第一医院副院长陈国华分别作《县域卒中中心建设指导建议》《卒中绿色通道的信息化建设》线上主题演讲。天门市第一人民医院院长魏辉、天门市第一人民医院神经内科主任杨小华、河南省登封市人民医院副院长郜晓飞分别以《院长在卒中中心建设中的角色定位和作用》《科普宣教在卒中中心建设中的作用》《县域卒中中心建设经验分享》为主题作现场分享。

天门市第一人民医院党委副书记、院长魏辉作主题演讲

魏辉在主题分享中强调，卒中中心建设工作是一项民生工程、民心工程和德政工程，也是一把手工程。医院卒中中心和胸痛中心的建设，都是历史赋予我们责无旁贷的一个重担。医院从2018年开始卒中中心的建设，经过一年的艰苦奋斗，医院在没有增加一台设备，没有增加一个人的情况下，在2019年12月就成为了国家高级卒中中心的一员。天门常住人口120万人，医院每年的溶栓量将近400例，比例全国领先；DNT时间从最开始40分钟左右，到现在25分钟。在高级卒中中心的全国排名中，作为一家县市级医院，常年排名在前100名以内，在今年7月份静脉溶栓技术排名中，医院排第24名。医院卒中中心建设具有非常强的可复制性，希望在此把这些经验分享给大家，共同推进县域医院卒中中心建设。

县域医院卒中中心建设论坛现场

天门市第一人民医院神经内科主任杨小华作主题演讲

河南省登封市人民医院副院长郜晓飞作主题演讲

主题演讲之后，浙江省舟山市定海区医疗集团党委副书记、纪检书记郑善军主持了圆桌会议环节，江苏省江阴市第三人民医院党委书记马晓峰、浙江省嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）副院长黄小松、四川省彭州市人民医院副院长袁正义分别对卒中中心的建设进行了经验分享。从教育培训，到流程再造，再到信息化建设，到硬核技术的锤炼，再到卒中中心日常管理的规范化和制度化，专家们从管理层面进行了院级之间的深度探讨与交流，互相取长补短、共同进步。

圆桌会议现场

浙江省人民医院定海区中心医院神经内科主任潘婕、湖北省天门市第一人民医院神经内科主任杨小华、湖北省英山县人民医院急诊科主任舒畅交流探讨了“静脉溶栓如何延伸到基层”和“卒中防治与慢病管理如何有机结合”的话题。

“医学归于大众，科普护佑苍生。”杨小华谈到，基层医院要加强科普宣教，让老百姓知道静脉溶栓是救治急性脑梗死的最有效的手段之一，懂得静脉溶栓的黄金时间是发病后4.5小时，明白在溶栓时间窗内越早开通血管治疗效果越好，从而增加民众发病后尽快到附近有中风救治能力的基层医院诊疗的依从性。同时，卒中防治和慢病管理需要做到以下三个方面的融合：一是投入融合：即政府在资金投入上要融合，不能厚此薄彼；二是业务融合：在人员配备、业务培训上要彼此融合；三是信息融合：信息系统要互联互通，不能彼此割裂。

圆桌会议现场

为进一步巩固县医院综合能力建设积极成果，表彰优秀事迹、单位和个人，为县域医疗事业树立标杆和榜样力量，晚上7点，在主会场举办了第四届“健康县域卓越建设者”颁奖盛典。天门市第一人民医院分获中国县域医院学科能力建设奖和绩效考核标杆奖，党委书记严想元获中国县域医院优秀党建奖。

天门市第一人民医院党委书记严想元获中国县域医院优秀党建奖

天门市第一人民医院获中国县域医院学科能力建设奖

领奖嘉宾：天门市第一人民医院神经内科主任杨小华（右七）

天门市第一人民医院获绩效考核标杆奖

领奖嘉宾：天门市第一人民医院绩效办主任费文勇（左二）

千县工程，千帆竞发。县域医疗卫生服务体系是整个医疗卫生服务体系的基石。发展县域医疗卫生健康服务体系，让老百姓在家门口就能享受到更好的医疗服务，是医改一直以来的基本原则。国家卫生健康委文件指出，到2025年，全国1000家县医院要达到三级医院能力水平，以此探索县医院高质量发展模式，使能力提升有章可循，共同推进健康县域的发展，助力健康中国战略。