随着改革开放以来国民经济的高速发展、人民群众卫生保健需求的日益提高和国家医药卫生体制改革的不断深入，当前医院发展面临前所未有的机遇和挑战。历经六十年风雨沧桑的天门一医，经过几代人的努力开拓，成为了集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的省内知名的二级甲等综合性医院,正在阔步向三级医院迈进；与此同时，医院外科也取得了令人瞩目的成绩。新时期，如何实现承前启后、进一步推动医院外科向着更高的目标发展是值得我们每个天医人思考的问题。
一、我院外科现状及面临的形势
我院外科在六十年进程中, 实现了从无到有, 从小到大,从弱到强的历史嬗变, 人员的整体结构和文化素养明显提高，学科凝聚力和核心竞争力显著增强，各项工作和技术指标连年攀升，社会影响力逐步扩展；现拥有普外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉4个市级甲类医学重点学科及骨外、泌外、麻醉3个市级甲类重点创建学科, 其它专业在我市也保持领先水平，均已形成区域优势,为以后的外科发展铺下了厚重的基石。但是，我们也要清醒地看到医院综合实力与优秀三级医院的差距、外科学科建设与省级重点学科的差距、医院内部外科学科设置及工作量与内科的差距、外科学科之间发展的差距。因此,在“十二五”开局之年,我们必须坚定不移落实院党委“科研、严谨、优质、安全”八字方针，更加奋发有为,走创新发展之路，努力实现手术过万台、平安可持续发展的奋斗目标。
二、技术创新对学科建设和医院发展的意义
1、技术创新与人才成长互为促进。 技术创新离不开人才，人才成长需要技术创新来证明,人才成长是技术创新的内涵支撑。医院历年来把晋升晋级、绩效考核与技术创新挂钩，近年对技术创新奖励力度的加大，今年专业技术岗位设置也与技术创新密切关联都体现了院领导对技术创新的高度重视，是鼓励人才创新的良性机制。我们的学科带头人、技术骨干过去都曾经在技术创新方面做出了一定成绩，现在和将来仍是具有创新潜能的主力军，你们要与时俱进，做技术创新的“常青树”，医院会在激励政策和人才培养上全方位“给力”。
2、技术创新是学科建设的强大推力。学科建设是医院发展的一项综合性、长远性的工作，它有赖于医疗技术的不断创新和医疗水平的不断提高，是医院事业发展的“龙头”。每一项新技术的突破和应用，都会大大推动学科的进步，为广大病患者带来巨大益处。因而，我们要在一些重点领域、关键技术、常见病和多发病的诊疗上寻找突破；加快引进国内外成熟的新技术，通过引进消化、吸收、再创新；加紧与上级医院、医学院校的紧密合作，形成产学研链，加快技术的应用和推广，把技术创新转化为学科进步与发展的优势。
3、技术创新是医院发展的核心动力。应该讲，医院生存和发展学科建设是基础，技术创新是关键，人才培养是动力。近年外科技术创新和学科建设始终坚持“小步走，不停步”的发展策略并收到了一定成效,但我们必须看到我们的一些技术还停留在低水平、重复性发展上，没有在全省叫得响的技术和学科。下一步医院要步入三级行列，就必须加大技术创新力度，寻找新的技术创新点，全面完成三级医院必备技术项目，创造出自己的特色和标志性技术，打造医院外科品牌。
三、外科创新与发展的几点思考
1、技术创新要在医疗安全前提下实施。医疗技术与医疗安全是医疗质量管理的两大核心要素,医疗安全决定医院生存，技术创新能带动医院发展，只有正确处理好两者之间的关系，才能促使医院平稳快速发展。保障医疗安全是医院管理的重要内容,但是，没有技术创新的医疗安全，只能是低层次的医疗安全，难以满足百姓日益增长的医疗需求;而没有安全作保证的医疗技术创新，也是没有前途的; 技术创新的前提必须是医疗安全。
2、技术创新要有规范的管理机制作为保障。医院“开展新技术、新业务管理办法”要求技术创新实行事前申报、立项，事中跟综，事后评估,对临床创新行为进行动态管理。新项目选题立项必须符合学科自身特点, 遵循适宜和安全的原则，根椐人员素质、技术条件、设备状况等方面量力而行。我们主张：技术创新项目以引进为主，以自主创新为辅，以适宜为目标，以实用为目的，以拓展业务为方向。在具体操作中，应重点瞄准邻近上级医院、省级重点专科的动态，选择他们已经开展成熟的技术采取“人才移植”、“技术架结”方式予以引进，这样既不必担心技术的安全性，又利用了空间距离近、方便及时请教和接受指导的优势。引进、使用任何临床新技术或新发明都应持谨慎的态度，认真进行安全评估，实行医疗安全“一票否决”，确保医疗安全。应该限制技术含量低、没有发展前途的项目，也应限制违反伦理道德的项目，坚决杜绝盲目的技术创新引发的灾难性后果。
3、学科带头人要成为技术创新的领军人。学科带头人要始终站在医疗技术前沿阵地，主动追逐学科技术进步，在更广的领域内寻求国际国内技术交流与合作，在更高的层次上引进成熟的新技术，要有“独上高楼，望尽天涯路”的志向。创新是科主任的必备能力，思想是创新的先导，要学习前沿找差距，更新观点思出路；把每项新技术都作为一个新起点，发挥学科群体共同智慧，协调各类关系，认真组织技术要点的讨论、安排针对性训练，保证技术创新的成功开展并不断向更高层次进发。要有“衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”的意志，在创新中求突破，在突破中求跨越，把专业理想当作自己的毕身追求。
4、要培养一支优势互补、各有所长的技术骨干队伍。一个医生不可能是面面俱到的全才，只能是某个专业、专业某个方面、某个专病的专家，因此，要根椐技术骨干人才特点和特长走“精专”道路，鼓励边缘学科、交叉学科百花齐放，齐头并进，使专科发展优势互补，形成合力。技术骨干人才培养是学科建设的关键，培养一支具备高度创新能力的外科人才梯队己成为当前外科发展的迫切要求和任务；我们鼓励优秀人才脱颖而出，提倡“一科一特”、” 一人一长”“ 一项一组”“ 青蓝工程”，在各个骨干不同的发展方向上提要求、给帮肋，让他们把压力变成动力，并转化为成果，要争取每年出新项目，通过他们自身努力和相互间的良性竞争，使学科技术创新有突破，整体实力有提升。
5、要形成良好的学习、技术创新氛围。当今世界无论是国家、地区和企业综合竞争力的排序都以科技创新能力作为主要衡量指标，现有的技术优势只代表当前品牌实力，而科技创新能力才是持续发展的动力。对这一点我们有了清醒认识，才能形成良好的学习、技术创新氛围。坚持业务学习制度，提高学习效果；重视学术研讨和交流，增强技术创新能力。通过良好的文化氛围感染人、带动人、促进人，让大家把专业学习成为自觉行动，让人人做技术创新的“追星族。
6、技术创新要在“新”字上下功夫。创新的真正涵义对我们讲并不是提出某种新理论，而在于找到解决某种现实问题的有效途径。我们需要的创新是经过坚苦卓绝努力后达到的对历史和现实变更的一种理解、改革和新开始，它都有一个从认识到接受、从理论到实践、从量变到质变的过程。我们在“新”字上下功夫，是对常见病、多发病的治疗方法求变、求新，在疾病的检查方法、治疗手段变革求新，在重大项目上求突破；在瞄准高层次科研课题的同时，不要忘记那些小革新和边缘学科的技术改造，积少成多，聚沙成塔，最后形成全员创新的浓厚氛围。
总之，对技术创新要遵循“有所为、有所不为” 的基本原则，对创新项目要做到目标明确、措施明确、重点明确，对实施措施要贯彻“优化结构，突出重点，系统推进，以人为本，促进交叉，强化创新”的方针。立足长远，面向未来，实现学科特色突出、全面可持续发展的品牌战略。
历史一再表明，机遇极为宝贵、稍纵即逝。在新的一年里，我们既要珍惜机遇、抓住机遇、用好机遇，又要认清挑战、应对挑战、战胜挑战；充分认识安全、创新与发展的关系，调动全员创新积极性，以更大决心和勇气全面实施创新战略，努力实现外科又好又快的发展。
