天医发[2011]36号

    根据省委、省政府、省卫生厅安排部署，天门市第一人民医院决定自2011 年8 月开始，遵照《湖北省卫生厅开展治庸问责工作实施方案》（鄂卫发〔2011〕38 号）文件精神，在全院强力推进以“治庸提能，治懒提效，治散提神，治软提劲”为主要内容的治庸问责工作。为确保治庸问责工作取得实效，特制定本实施方案。
    一、指导思想、总体目标、工作原则
    （一）指导思想
      认真贯彻落实胡锦涛总书记“七一”重要讲话精神，紧密结合湖北省深化医药卫生体制改革、 “三好一满意”、医疗质量万里行、平安医院建设等活动开展治庸问责工作，建立责任体系，严格责任监督，严肃责任追究，完善激励奖惩机制。进一步加强作风建设，持续改进医疗质量，不断提升服务水平，大力弘扬高尚医德，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
    （二）总体目标
    按照“提能、提效、提神、提劲”的目标，完善“确责、履责、问责”体系。通过抓精神鼓士气、抓学习提能力、抓效能优环境、抓质量促和谐、抓作风严纪律，进一步强化我院全体干部职工的能力席位意识、危机意识、责任意识、服务意识、质量意识，促进我院精神面貌大改观、服务效能大提升、医德医风大改进、医疗质量大提高、医患关系大和谐。
    （三）工作原则
    一是坚持改革创新。结合卫生工作实际，不断创新工作思路和工作方法；二是坚持问题导向，加大责任追究力度；三是坚持奖惩结合，着力构建长效机制；四是坚持开门治庸，公开问责，把民评民议贯穿于治庸问责的全过程。
    二、主要内容
    （一）以治庸提能为重点，抓学习提能力
    1、强化席位意识，提高工作能力。解决能力席位之庸，纠正“不求有功但求无过，工作只求过得去、不求过得硬”等问题。加强全员职工的培训学习，树立终身学习的理念，加快知识更新，提高解决问题、推动工作的能力。
    2、实行目标管理，确保工作推进。解决责任之庸，纠正“不求过得硬、但求过得去”等态度，全面实行工作目标管理，落实检查考评机制，确保全院工作高效运转、有序推进。
3、明确职责使命，强化管理责任。解决精神之庸，纠正“职责不清、相互推诿”等问题，明确职能任务，理顺职能分工，建立健全以岗位为基础，以能力匹配为原则，以能力席位标准为基本要求的岗位职责体系。
    （二）以治懒提效为重点，增效能优环境
       1、实行责任制度，提高运行效率。解决“按部就班、效率低下，得过且过，不思进取”等问题，在我院深入推进效能建设，全面推行和落实服务承诺制、首问负责制等，推动医院工作高效运转。
     2、坚持服务患者思想。解决患者反映强烈的医疗质量、医疗服务等问题，真正为患者办实事、办好事。
    （三）以治散提神为重点，抓作风严纪律
     1、转变工作作风，提高执行力。改变“做一天和尚撞一天钟”等散漫状态，杜绝上班时间上网玩游戏、聊天、炒股票等不良现象。
     2、强化服务理念，履行服务职能。解决“服务意识淡漠，对患者态度生硬”等问题，把为患者服务放在更加重要、更为优先的位置，推行“三好一满意”的服务理念。
    （四）以治软提劲为重点，振精神鼓士气
     1、提振精神状态，展现良好风貌。破除“暮气、邪气”等不良习气，提升精神趣味，建设“精神高地”。树立和宣传一批廉洁行医，全心全意为患者服务的先进模范，引导和鼓励广大职工干好事、干实事。
     2、发挥核心作用，强化领导责任。解决 “只用权，不尽责”等问题，全院各级领导干部要发扬勇于担当，敢于负责的精神，树立雷厉风行、奋发有为的良好形象。要勇于正视问题，正确行使权力，把服务医院、服务患者作为抓好工作的核心价值取向。
     3、健全激励机制，实行责任追究。解决“事业心不强，工作推进不力”等问题，加大对履职优秀行为的激励和失职失责行为的责任追究力度，对测评中发现的“庸、懒、散、软”医务人员，按规定严肃问责。
    三、方法步骤
    按照省委、省政府、省卫生厅的统一部署，我院的治庸问责工作从2011 年8 月25日开始，到12 月16日结束，共分为四个阶段。
    （一）宣传发动（8 月25 日－8 月31 日）
     1、召开动员大会。何院长亲自作动员讲话，全面部署治庸问责任工作，形成思想统一、人人知晓、全员参与的治庸问责工作态势。
     2、制定工作方案。结合我院实际工作，制定详细的工作方案，成立天门市第一人民医院开展治庸问责工作领导小组，何正在院长任组长。
     3、组织专题学习。深入学习胡锦涛总书记的“七一”重要讲话、省委九届十次全会精神和《省卫生厅党组书记杨有旺在强力推进治庸问责工作动员会上的讲话》等，加强全院干部职工的爱岗敬业教育、正面示范教育和反面警示教育。
     4、开展专题讨论。以“治庸提能，治懒提效，治散提神，治软提劲”为主要内容，给合全面推进创先争优活动、“三好一满意”、医疗质量万里行活动等，向社会做出治庸问责的承诺。
    （二）自查自纠（9 月1日－10 月15日）
      根据治庸问责工作重点，按照部门责任和岗位职责，分系统集中自查自纠。采取总监督岗、院长周督查、环节质控、季度检查等方式，全面排查全院职工在工作态度、工作能力、工作纪律、工作作风、工作效果等方面存在的不足。剖析“庸懒散软”问题发生的深层次原因。
    （三）追责整改（10月16日—11 月31日）
     对今年发生的医疗纠纷认真组织讨论、鉴定，剖析医疗差错、事故发生的原因；同时，采取集中检查、调查核实、责任追究等方式，对“庸懒散软”问题进行督查，对查找出来的突出问题实施整改。
    （四）完善管理制度（12月1日—12月10日）
在整改过程中，要加强制度建设，做到整改一个问题，建立一项制度，规范一项工作，形成一项机制，使全院干部职工服务意识有明显增强，精神状态有明显改善，工作质量有明显提高。
    （五）评议总结（12 月11日—12月16日）
      1、组织评议。邀请出院病人代表、社会监督员等对我院治庸问责工作进行全面、客观的评议，全面梳理、总结治庸问责工作分析存在的问题，挖掘深层次原因，进一步完善整改方案，抓好整改落实。
      2、总结提高。医院对治庸问责工作开展情况进行全面总结，进一步规范和完善相关制度，建立健全治庸问责工作的长效机制。
      3、奖惩兑现。结合年终工作评比，医院对治庸问责工作中成绩突出、成效显著的部门和个人予以表彰，对差错事故责任者予以责罚。
    四、工作要求
    （一）深化认识。强力推进治庸问责工作是贯彻落实胡锦涛总书记“七一”讲话精神，提高卫生系统干部职工抵御精神懈怠的危险、能力不足的危险、脱离群众的危险、消极腐败的危险的具体实践。各职能科、各科室要高度重视治庸问责工作，加强对相关政策的学习、宣传和教育，不断深化对强力推进治庸问责工作的认识，提高全院干部职工参与治庸问责的自觉性和积极性。
    （二）营造氛围。各职能科、各科室要周密计划，对治庸问责工作进行全方位、深层次的学习和宣传，努力形成强大的舆论宣传氛围，引导活动健康发展。
    （三）统筹推进。要结合创先争优、三好一满意、医疗质量万里行、文明创建和政府责任体系及履责机制建设等活动，统筹兼顾，将治庸问责工作纳入深化医药卫生体制改革的大局中谋划，形成合力，整体推进。
    （四）加强领导。医院成立以何院长任组长的治庸问责工作领导小组，具体负责我院的治庸问责工作。各职能科、各科室要高度重视，周密部署，扎实推进，职能科主任、科主任（负责人）要亲自抓，各负其责，保证工作有序、有效开展。对在治庸问责工作中领导不力、措施不到位、责任不落实的科室和个人，医院将通报批评，并追究科室主要负责人的责任。

附件：1、市一医开展治庸问责工作领导小组名单
      2、医疗行业“庸、懒、散、软”的主要表现

             二O一一年八月二十八日   

主题词：治庸问责  实施方案

天门市第一人民医院办公室          2011年9月1日印发
共印120份
 
附件1

市一医开展治庸问责工作领导小组名单

组  长：何正在
副组长：徐必生
成  员：邓云特  陈  杰  陈友平  涂乐新  王春秀
阳丽萍  吴柏茂  李熊刚  徐会荣  汪曙红
赵燕平  王筱红  杨  萍  程立琼  陈彩凤
陈伯勋  董世海  严娇娥  曹  阳  江  涛
汪延安  金  勇  梁南芳  白安宁  谢爱明
陈国祥  杨少俊  杨少明
办公室设在质控办，李熊刚任办公室主任，负责治庸问责日常工作。

附件2

医疗行业“庸、懒、散、软”的主要表现

（一）“庸、懒、散、软”行为的主要表现
“庸、懒、散”的行为主要是指干部员工在思想素质、工作能力、工作态度、工作效率、遵规守纪和廉洁自律等方面存在的问题和不足。具体表现为：
1、在宗旨意识，群众观念上，表现为对群众、患者冷硬横推，服务意识不强，激情不够，对群众缺乏感情。
2、在政绩观上，表现为主观随意决策，不深入基层，不深入群众，做表面文章现象，对医院的决策部署，不自觉贯彻落实，或落实不力，无所作为。
3、在进取心上，表现为思想懒惰，不用心汲取新知识，不深入思考新问题，不求有功，但求无过，缺乏创新的勇气。
4、在讲大局上，表现为没有团结协作精神，集体荣誉感差，遇事只考虑个人和本部门利益，胸无全局。
5、在原则利益上，表现为怕吃亏，不愿多做事，把个人利益置于医院的利益之上。
6、在勤政廉洁上，表现为法纪意识淡薄，落实制度不严，执行力不强，不按章办事，不作为或乱作为，群众满意率低。
7、在组织纪律上，表现为纪律涣散，迟到早退，擅离职守，随意脱岗，工作散漫，不遵守行为规范等。
8、在履职能力上，表现为对工作岗位职责认识不清，能力不足，业务不精，作风不实，履行岗位职责或独立完成工作能力差，效率低下。
（二）“庸、懒、散、软”行为的责任追究
结合“庸、懒、散、软”行为的主要表现，重点加强以下情形的责任追究：
1、利用职务、工作之便为本人、亲友谋取利益的；
2、参加可能影响医院招标、采购、决策等结果的各类宴请、娱乐、旅游及其他形式活动的；
3、对服务对象提出的合理要求置之不理、推诿扯皮、推卸责任，或不及时办理的；
4、对涉及不同科室的事项，不及时主动协调，相互推诿扯皮或拖延不办的；
5、未按时间节点要求完成上级部署工作、年度重点工作、医院文件决策以及院长办公会、行政查房等督办事项的；
6、中层干部无故关闭通讯工具或在工作时间打电话闲聊的；
7、工作中隐报、瞒报发现的问题的；
8、向患者本人及家属或药品（医疗器械等）供应商、经销商索要和接受礼品、有价证券或报销费用的；
9、向患者及其家属推销保健品、营养品或其他医疗辅助用品的；
10、在医疗服务中态度生硬、蛮横无理，推诿病人的；
11、在医疗服务中应该履行告知义务而不履行的；
12、违规出具大处方、滥检查的；
13、服务对象依法提出病历查询、复印等与自身利益相关的资料而不提供相关服务的；
14、医嘱、病历书写不规范，难以辨认的；
15、缺乏医患沟通，对病患不能一视同仁的；
16、不按行为规范规定着装以及仪容仪表影响卫生工作人员形象的；
17、上班迟到、早退，擅自离岗、脱岗、串岗，聊天、看报的；
18、工作时间上网聊天、玩游戏、看视频、炒股（基金）、查看与工作无关信息的；
19、无故不参加医院重要会议（含院周会）、各类学习培训、重大活动的；
20、其他违反行业风气和医德医风建设有关规定的。